秦艽与防己PPT课件.pptVIP

秦艽 防己 第一页，共十一页。 秦艽 【别名】麻花艽、小秦艽、大艽、西大艽、左扭、左拧、西秦艽、左秦艽、萝卜艽、辫子艽 【来源】为龙胆科植物大叶秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽和小秦艽的干燥根。前三种按形状不同习称“秦艽”和“麻花艽”，后一种习惯称“小秦艽”。主产于陕西、内蒙古、四川等地。春、秋二季采挖，除去泥沙；秦艽及麻花艽晒软，堆置“发汗”至表面呈红黄色或灰黄色时，摊开晒干，或不经“发汗”直接晒干；小秦艽趁鲜时搓去黑皮，晒干。 【性味归经】辛、苦，微寒。归胃、肝、胆经。 【功能】袪风湿，舒筋络，清虚热。 【主治】用于风湿痹痛，筋脉拘挛，骨节酸痛，日晡潮热，小儿疳积发热。 【用法用量】煎服，3~9克。 【用药禁忌】久痛虚羸，溲多、便滑者忌服。 第二页，共十一页。 秦艽 第三页，共十一页。 相关文献： 《神农本草经》：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。” 《名医别录》：“疗风无问久新，通身挛急。” 《本草征要》：秦艽，长于养血，故能退热舒筋。治风先治血，血行风自灭，故疗风无问新久。入胃祛湿热，故小便利而黄疸愈也。 第四页，共十一页。 配伍 1.风湿痹证：辛散苦泄，质偏润而不燥，为风药中之润剂。秦艽能祛风湿，舒筋络。风湿痹证无问新久、或偏寒偏热，均可配伍应用。本品性微寒，兼能清热，痹证见发热、关节红肿等热象者尤为适宜。一般偏热者，可配防已、知母、忍冬藤等；属寒者，配羌、独活、桂枝、附子等，如《医学心悟》的秦艽天麻汤。 2.中风不遂：祛风湿、舒经络，又善“活血荣筋”。治中风手足阳明经，口眼歪斜，恶风恶寒，四肢拘急：升麻、葛根、甘草（炙）、芍药、人参各半两，秦艽、白芷、防风、桂枝各三钱。上细切。每服一两，水二盏，连须葱白三茎，长二寸，煎至一盏，去滓，稍热服，食后。服药毕，避风寒处卧，得微汗出则止。（《卫生宝鉴》秦艽升麻汤） 3.骨蒸潮热，疳积发热：本品清虚热，为治疗阴骨蒸潮热的常用药。治疗骨蒸日晡潮热，与养阴退热药：青蒿、鳖甲、知母、地骨皮等配伍，如秦艽鳖甲散；治小儿疳积发热，与甘草、薄荷等疏肝健脾药配伍，如《小儿药证直诀》的秦艽散。 4.湿热黄疸：清肝胆湿热而退黄。治疗湿热黄疸，可与茵陈、栀子等配伍。 第五页，共十一页。 防己 【别名】粉防己、粉寸己、汉防己、土防己[浙江]、石蟾蜍、蟾蜍薯、倒地拱、白木香、猪大肠 【来源】本品为防己科植物粉防己的干燥根。主要产于安徽、浙江、福建等地；秋季采挖，洗净，除去粗皮，晒至半干，切段，个大者再纵切，干燥。 【性味归经】苦、辛、寒。归膀胱、肺经。 【功能】祛风湿，止痛，利水。 【主治】风湿关节疼痛；湿热肢体疼痛；水肿；小便不利；脚气湿肿。 【用法用量】煎服，5~10克。 【用药禁忌】本品苦寒较甚，不宜大量使用，以免损伤胃气。食欲不振及阴虚无湿热者忌用。 第六页，共十一页。 防己 第七页，共十一页。 相关文献 《名医别录》：味苦，温，无毒。主治水肿，风肿，去膀胱热，伤寒，寒热邪气，中风，手脚挛急，止泄，散痈肿，恶结，诸蜗疥癣，虫疮，通腠理，利九窍。 《本草拾遗》：汉主水气，木主风气，宣通。 木防己含有马兜铃酸等物质，会产生严重的积蓄性中毒，原国家药监局在2004年已经取消了广防己（木防己）的药用标准，凡是中成药处方中含有木防己的由《中国药典》2000年版收载的防己（粉防己）替代。 第八页，共十一页。 配伍 1、风湿痹证。本品辛能行散，苦寒降泄，既能袪风除湿止痛，又能清热。对风湿痹证湿热偏盛，肢体酸重，关节红肿疼痛，及湿热身痛者，尤为要药，常与滑石、薏苡仁、蚕沙、栀子等配伍，如宣痹汤（《温病条辨》）；若与麻黄、肉桂、茯苓等同用，亦可用于风寒湿痹，四肢挛急者，如防己饮（《圣济总录》） 2、水肿，腹水，小便不利，脚气。本品苦寒降利，能清热利水，善走下行而泄下焦膀胱湿热，尤宜于下肢水肿，小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍，用于风水脉浮，身重汗出恶风者，如防己黄芪汤（《金匮要略》）；若与茯苓、黄芪、桂枝等同用，可治一身悉肿，小便短少者，如防己茯苓汤（《金匮要略》）；与椒目、葶苈子、大黄合用，又治湿热腹胀水肿，即己椒苈黄丸（《金匮要略》）。 第九页，共十一页。 秦艽 防己 秦艽：辛、苦，平。归胃、肝、胆经。 防己：苦、辛，寒。归膀胱、肺经。 共同点：祛风湿、止痛：风湿热痹 不同点： 质润，风药润剂。兼舒筋络 　　新久、上下、寒热均可，尤宜热痹 　　●通络止痛：中风不遂 　　●退虚热：骨蒸潮热，疳积发热。虚热要药 　　●清湿热：湿热黄疸 热痹要药 　　●利水消肿：水肿、脚气 　　●清热燥湿：湿疹疮毒 第十页，共十一页。 谢谢！ 第十一页，共十一页。