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执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试23年试题题库-试题答案
1.患者,女,67岁。有高血压病史,右手抖动,行走缓慢4年,诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗,症状一度好转后又反复加重,随后采用加大复方左旋多巴剂量,并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动,伴有异动症。导致该不良反应的药物是( )。
A.?左旋多巴
B.?苄丝肼
C.?苯海索
D.?氨氯地平
E.?缬沙坦
【答案】:?A
【解析】:
复方左旋多巴用于帕金森病治疗时,晚期患者会出现运动并发症,如运动症状波动、异动症等;也会出现非运动症状,如神经精神症状、自主神经功能障碍、睡眠障碍等。
2.糖皮质激素的适应证包括( )。
A.?溃疡病
B.?骨质疏松
C.?全身性红斑狼疮
D.?急性淋巴细胞性白血病
E.?异体器官移植后的排斥反应
【答案】:?C|D|E
【解析】:
AB两项,溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项,糖皮质激素可用于自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等,一般采用综合疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可用糖皮质激素。D项,糖皮质激素可用于血液系统疾病,如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。
3.雌激素在临床不用于( )。
A.?避孕
B.?绝经期综合征
C.?功能性子宫出血
D.?老年骨质疏松
E.?痛经和子宫内膜异位
【答案】:?E
【解析】:
孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。
4.根据2018年《深化党和国家机构改革方案》和《国务院关于机构设置的通知》,关于国家医疗保障局职责的说法,错误的是( )。
A.?统筹规划卫生健康资源配置,指导区域卫生健康规划的制定与实施
B.?组织制定并实施医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革
C.?制定医保目录准入谈判规则,并组织实施
D.?组织制定并完善异地就医管理和费用结算政策
【答案】:?A
【解析】:
统筹规划卫生健康资源配置,指导区域卫生健康规划的制定与实施是卫生健康部门的主要职责之一,不属于国家医疗保障局的职责范畴。
5.左旋咪唑的临床应用有( )。
A.?器官移植后的抗排异
B.?肿瘤放化疗的辅助治疗
C.?肺结核
D.?蛔虫病
E.?红斑狼疮综合征
【答案】:?B|D|E
【解析】:
左旋咪唑的临床应用包括:①左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药,主要用于驱蛔虫及钩虫,可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。②左旋咪唑还是系一种口服有效的免疫调节药物,主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能,可增强机体抗病能力。③左旋咪唑可与抗癌药合用治疗肿瘤,可巩固疗效,减少复发或转移,延长缓解期。④左旋咪唑还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。
6.属于皮肤病用药治疗中的系统治疗的是( )。
A.?抗组胺药
B.?皮肤清洁药
C.?消毒防腐药
D.?治疗痤疮药
E.?治疗银屑病药
【答案】:?A
【解析】:
由皮肤病用药治疗可分为系统用药及局部用药两类。系统用药包括给予抗生素、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等。局部用药包括给予抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂,以及治疗银屑病、皮炎、湿疹、痤疮及酒渣鼻、白癜风及黄褐斑等药物。
7.下列不属于软膏剂附加剂的是( )。
A.?抗氧剂
B.?润滑剂
C.?保湿剂
D.?透皮促进剂
E.?防腐剂
【答案】:?B
【解析】:
软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂等。润滑剂属于片剂的附加剂,B项错误。
8.根据《处方管理办法》关于进修医师处方权的说法,正确的是( )。
A.?进修医师在进修的医疗机构不具有处方权
B.?进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权
C.?进修医师在进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权
D.?进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织的统一考试后授予相应的处方权
【答案】:?C
【解析】:
《处方管理办法》第十三条规定:进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。
9.(共用备选答案)
A.神经性病理性疼痛
B.传入神经阻滞性疼痛
C.交感神经性疼痛
D.轻度内脏疼痛
E.肌肉痉挛性疼痛
(1)阿片类药物+皮质类固醇治疗( )。
【答案】:?A
(2)非阿片类药物治疗( )。
【答案】:?D
(3)肌肉松弛剂治疗( )。
【答案】:?E
(4)三环类抗抑郁药+阿片类和非阿片类药物治疗( )。
【答案】:?B
【解析】:
神经性病理性疼痛使用阿片类药物+皮质类固醇;传入神经阻滞性疼痛使用三环类抗抑郁药或抗惊厥药+阿片类和非
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