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美尼尔综合征病人的教学查房 一、概念 美尼尔氏综合症又称膜迷路积水，是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。一般为单耳发病，青壮年多见。 二、病例资料 患者女性，45 岁,因晨起突发眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状半小时余来我科就诊,病人自诉周围物体绕自身旋转，闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位，不敢梢动，动则可使眩晕症状加重。查体：神志清楚，体温 36.5,血压 130/70.呼吸 21 次/分,P 心率 90 次/分，双侧瞳孔对光反射灵敏，等大等圆，直径 3mm，无二便失禁。 三、耳的 结构如图 人的耳朵是由外耳、中耳和内耳三部分组成的 1 外耳由耳廓和外耳道组成 2 中耳由鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突组成 3 内耳(迷路）由解剖和功能分前庭、半规管、耳蜗，从组织学上分骨迷路和膜迷路，二者形状相似。膜迷路位于骨迷路内， 骨迷路由致密的骨质构成，膜迷路含有内淋巴，由膜管和膜囊组成. （一）耳的功能 1、耳朵的听觉功能 要想了解耳朵是怎样听到声音的，首先就要说说声音是什么。声音其实是由物体振动产生，并能向四周传播的一种空气波动。和水波一样，一块石子投入平静的湖里，水面就会产生一层层的波浪，向四周传动。而声波波动的物质不是水，而是看不见、摸不着的空气罢了。声波是有能量的，它能使被接触到的物体产生振动，就象水波能让水面上的物体摇摆一样。物体振动得越