二尖瓣置换护理查房.pptVIP

入院生命体征：T：36.6℃,Bp:143/87mmHg，HR:74次/分，R：22次/分 1 心电图检查：完全右束支阻滞，左室高电压，右心室肥厚，ST段变化 冠脉造影检查 2 彩色多普勒超声心动图：左房左室增大，左室整体心肌活动抑制，二尖瓣后叶部分腱索断裂，主动脉瓣钙化，肺动脉高压（轻度） 3 胸部CT检查:心脏横径增大，两心室及左心房增大 4 护理体检、辅助检查 * 精品课件资料 * 精品课件资料 患者于2016.10.8在全麻下行二尖瓣置换与三尖瓣成形术，与10.8 20:40返回心脏外科ICU，予840呼吸机辅助呼吸模式为SIMV，带心包纵膈引流管各一根，T36.036.6℃，Bp:98/46mmHg，HR:78次/分，窦性心率。主要用药：多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、凯时、左西孟丹、速尿等。 1 216.10.9 06：30心包纵膈引流量100ml/h,通知医生，予白眉、凝血酶原复合物、鱼精蛋白泵入，08:30引流液逐渐减少，15:00引流液20ml/h，患者血气正常，遵医嘱递减呼吸次数，16:00患者双手握持有力，肌力正常，在充分吸痰下拔除气管插管，复查血气正常。10.10 09:30遵医嘱转回心外一病区 2 诊 治 经 过 护理诊断与措施 * 精品课件资料 P1 清理呼吸道无效 P4 营养失调：低于机体需要量 与气管插管呼吸机辅助呼吸、拔管后咳嗽无力有关 与手术