肠息肉手术后（ESD EMR）的饮食、护理注意事项.docxVIP

肠息肉手术后（ESD/EMR）的饮食、护理注意事项 摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，有无血压、心率等生命体征的改变。 常规术后禁食禁饮24h，术后第1个24h后可饮用少量冷开水，如无不适可进食冷流质饮食如稠米汤、清稀饭、汤类、菜水、藕粉等呈液体状态清淡易消化的食物。避免饮用牛奶、豆浆，牛奶或豆制品饮品可引起腹胀。术后第2个24h可进食较软更易咀嚼和便于消化的食物如菜泥、蛋糕、烂面条等。术后１周以内以软食为主。指导患者在日常饮食中，避免生冷辛辣刺激的食物、不易消化的食物，避免浓茶、咖啡、碳酸饮料等。避免油炸、腌制食品。指导患者规律饮食，按时用餐，不吸烟、不喝酒。 术后嘱患者卧床休息24h，24h后可床上活动，自行缓慢翻身，避免下床活动。息肉较多或者较大患者卧床休息2-3天，避免腹部压力增高、提重物，避免用力咳嗽。保持大便通畅，防止便秘者用力排便时腹腔压力增高，２周内避免剧烈活动。 肠息肉预防注意事项： 建议忌烟忌酒，忌食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，积极乐观心态，多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。 建议50以上的人群每3-5年行肠镜检查，有家族史或既往明确诊断过息肉疾病的患者，应至少三年甚至每年一次肠镜检查。对于检出的大肠息肉，＜0.5cm的可随诊观察，如＞1cm应及时治疗。特别是病理类型为绒毛腺瘤的，更应积极切除。 出院指导： 饮食：术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐，术后2个月左右需进食含粗纤维少的无渣或少渣饮食，少量多餐，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，患者应细嚼慢咽。禁忌烟酒，饮食有规律，术后3个月可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。 休息与活动：术后1周左右可从事轻体力活动，逐渐增加活动量，2个月内注意休息，不能劳累，不能从事重体力劳动。 用药：告诉病人及家属药物的名称、剂量、用法、作用与副作用，坚持遵医嘱服药，不要擅自停药，注意药物的疗效和副作用。质子泵抑制剂需饭前半小时空腹口服，副作用主要有头晕、蕈麻疹等；胃黏膜保护剂饭前空腹使用。 避免诱发因素：提高自我防护意识，降低复发率，改善生活质量。 复诊：术后根据病理情况3个月、半年或一年复查。如有复发再行内镜处理，一年后每年复查1次。