执业药师资格考试（四合一）2023年试题在线测试.docVIP

执业药师职业资格考试（药学四科合一）2023年试题在线测试 1.非经胃肠道给药的剂型有（ ）。 A.?注射给药剂型 B.?呼吸道给药剂型 C.?皮肤给药剂型 D.?黏膜给药剂型 E.?阴道给药剂型 【答案】:?A|B|C|D|E 【解析】: 非经胃肠道给药剂型分类包括：①注射给药剂型；②呼吸道给药剂型；③皮肤给药剂型；④黏膜给药剂型；⑤腔道给药剂型（如栓剂、气雾剂等，用于直肠、阴道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道给药可起局部作用或吸收后发挥全身作用）。 2.喹诺酮类药物抗菌作用机制是（ ）。 A.?抑制细菌二氢叶酸合成酶 B.?抑制细胞膜功能 C.?抑制细菌蛋白质合成 D.?抑制细菌DNA螺旋酶 E.?抑制细菌细胞壁合成 【答案】:?D 【解析】: 喹诺酮类抗菌药的作用机制喹诺酮类抗菌药在细菌中的作用靶点是ⅡA型拓扑异构酶。研究人员已经在大肠埃希菌中证实ⅡA型拓扑异构酶有两种亚型：拓扑异构酶Ⅱ和拓扑异构酶Ⅳ，这两种酶都是细菌生长所必需的酶，任何一种酶受到抑制都会导致细菌生长抑制而死亡。 3.下列属于痤疮治疗药的是（ ）。 A.?克罗米通 B.?林旦 C.?维A酸 D.?过氧苯甲酰 E.?阿达帕林 【答案】:?C|D|E 【解析】: C项，维A酸是抗角化药，外用治疗寻常痤疮、鱼鳞病及银屑病，亦可用于其他角化异常性皮肤病。D项，过氧苯甲酰是非抗生素类抗菌药，用于治疗寻常痤疮。E项，阿达帕林是维A酸类化合物，用于以粉刺、丘疹和脓疱为主要表现的寻常型痤疮；面部、胸和背部的痤疮。 4.（共用备选答案） A.粒细胞减少症 B.消化性溃疡 C.慢性肾衰竭 D.溶血性贫血 E.呼吸抑制 (1)服用含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是（ ）。 【答案】:?C 【解析】: 含有马兜铃酸的中药引致肾损害的主要特点是肾间质纤维化，从而可引起急、慢性肾小管间质性病变，可表现为急、慢性肾衰竭。 (2)甲状腺功能亢进患者服用丙硫氧嘧啶，可引起的典型药源性疾病是（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 丙硫氧嘧啶的主要不良反应包括关节痛、头痛、瘙痒、皮疹、药物热、轻度粒细胞计数减少、脉管炎、肝功能损害等。 (3)快速静脉滴注克林霉素，可引起的典型药源性疾病是（ ）。 【答案】:?E 【解析】: 快速静脉滴注克林霉素，可引起呼吸抑制。因此，应将其静脉滴注时间控制在1h以上。 5.以增加药物对特定部位作用的选择性为目的，而进行结构修饰得到的药物有（ ）。 A.?美法仑 B.?匹氨西林 C.?比托特罗 D.?头孢呋辛酯 E.?去氧氟尿苷 【答案】:?A|E 【解析】: 抗肿瘤药物中，氮芥类药物的烷基化部分为抗肿瘤活性的功能基，载体部分的改变可以提高药物的组织选择性。A项，美法仑就是将氮芥中-CH3，换成苯丙氨酸的结构修饰产物；E项，去氧氟尿昔在体内可被尿嘧啶核苷磷酰化酶转化成5-FU而发挥作用，由于肿瘤细胞中含有较多的该酶，所以提高了药物的选择性；BCD三项，匹氨西林、比托特罗和头孢呋辛酯都是将原来药物结构中的基团酯化后得到的前药，增加了药物的脂溶性。 6.（共用备选答案） A.告知低盐饮食，避免情绪较大波动 B.从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒 C.外出时使用护目镜 D.不共用毛巾，餐具 E.适当增加户外运动，多晒太阳 应有针对性地对不同慢性病患者进行健康教育 (1)对于高血压患者，应告知（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 对于高血压患者，应告知低盐饮食，避免情绪较大波动，定期监测血压并评估靶器官损害程度。 (2)对于糖尿病患者，应告知（ ）。 【答案】:?B 【解析】: 对于糖尿病患者，一定从饮食、运动上严格管理，戒烟限酒，监测血糖，控制血压、血脂水平，避免糖尿病并发症的发生。 (3)对于骨质疏松症的患者，在补钙治疗的同时应告知（ ）。 【答案】:?E 【解析】: 对于骨质疏松症患者，在补钙治疗的同时应告知其适当增加户外运动，多晒太阳，使钙能够有效沉积到骨骼上，防跌倒的宣教也很重要。 7.（共用备选答案） A.抑制细菌蛋白质合成 B.抑制细菌糖代谢 C.干扰细菌核酸代谢 D.抑制细菌细胞壁合成 E.干扰真菌细胞膜功能 (1)头孢类药物作用机制（ ）。 【答案】:?D 【解析】: 青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨酸、万古霉素、杆菌肽等，通过抑制细胞壁合成的不同环节而发挥抗菌作用。 (2)两性霉素B作用机制（ ）。 【答案】:?E 【解析】: 两性霉素B的抗菌机制为：两性霉素B与真菌细胞膜上的重要成分麦角固醇相结合，干扰细胞膜的通透性，进而使细胞膜的屏障作用被破坏，细胞内的重要物质外漏，无用物或对真菌有毒的物质内渗，使真菌的生命力下降甚至死亡。 (3)氨基糖苷类药物作用机制（ ）。 【答案】:?A 【解析】: 氨基糖苷类药物是抑制细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用