消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期中医临床路径.docxVIP

2013消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期中医临床路径实施方案路径说明：本路径适合于西医诊断为糖尿病肾病的早、中期患者。 一、消渴病肾病（糖尿病肾病）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象 中医诊断：第一诊断为消渴病肾病（TCD编码：BNV068）西医诊断：第一诊断为糖尿病肾病（ICD-10编码：E11.221+N083） （二）诊断依据 .疾病诊断 诊断标准：参照《肾脏病学》第二版（王海燕主编，人民卫生出版社，2009 年）.疾病分期 消渴病肾病分期参考丹麦学者Mogensen提出的糖尿病肾病分期方案。早 期：早期糖尿病肾病，尿微量白蛋白排泄增多期；中期：临床糖尿病肾 病，显性蛋白尿期，肾功能正常者；晚期：临床糖尿肾病存在肾功能不 全者。 .证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五重点专科协作组消渴病肾病（糖尿病肾病）诊疗 方案？ 消渴病肾病（糖尿病肾病）早中期临床常见证候： .气虚证：①神疲乏力；②少气懒言；③自汗易感；④舌胖有印；⑤脉弱。具备两项可 以诊断。 .血虚证：①面色无华；②唇甲色淡；③经少色淡；④舌胖质淡；⑤脉细。具备两项可 以诊断。 .阴虚证：①怕热汗出，或有盗汗；②咽干口渴；③大便干；④手足心热或五心烦热； ⑤舌瘦红而裂；⑥脉细数。具备两项可以诊断。 .阳虚证：①畏寒肢冷；②腰膝怕冷；③面足浮肿；④夜尿频多；⑤舌胖苔白；⑥脉 沉细缓。具备两项可以诊断。 .血瘀证：①