XXXX年科室品管圈年终成绩汇报.pptVIP

QCC2016年终成绩汇报 内三科 回顾2016年 我们QCC取得一些成绩 在梦想的路上 我们从未停止脚步 内三QCC的简介 1 活动情况 2 目录 第一部分 圈名及圈徽的寓意 同心园 同心协力，团结一心，把新成立的内三科建设好 徽章虽简单，但是寓意深刻：绿色的叶子象征生命，众人齐心围成一圈绿色枢纽，呵护生命 第一部分 我们的圈歌 爱的奉献 爱是人类最美好的奉献， 只要人人都献出一点爱， 也是我们无私的语言， 也是心的呼唤， 世界将变成美好的人间， 死神也望而却步 第一部分 我们的团队 圈长 郑玲 指导活动并负责活动运行成败 圈员 刘静波 圈员 杨欣楠 圈员 饶俊贤 确认活动状况 确认各项改善措施的实施 圈员 卢燕华 圈员 孙静 圈员 袁晓梅 收集资料 整理数据 计划（Play） 实施（Do） 确认（heck） 处置（Action） 第一部分 活动路线图 内三QCC的简介 1 活动情况 2 第二部分 主题的选定 压疮 患者化疗相关知识知晓率 脱管 跌倒 第二部分 选题理由 1 2014（7月∽12月）年和2015 （1月∽12月）年的数据 500 1000 2000 2500 1500 2014年（7月∽12月） 2015年（1月∽12月） 864人 1326人 1人 1人 2人 430人 2094人 3人 压疮 脱管 化疗人数 住院总人数 跌倒 2人 3人 第二部分 选题理由 2 主题评价表 分数 可行性 迫切性 圈能力 上级政策 1 不可行 明年再说吧 许多数单位配合 没有听说 3 可行 半年后再说 需一个单位配合 尔而告知 5 高度可行 分秒必争 能自行解决 常常提醒 主题名 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 排序 跌倒 5 3 1 3.57 12.57 4 压疮 5 3 3 3.57 14.57 3 脱管 5 3 3 4.71 15.71 2 化疗相关知识知晓率 5 5 5 4.14 19.14 1 第二部分 选题理由3 第二部分 选题理由4 对医院而言：提升医院整体品质形象。 对科室而言：我们本着以病人为中心，提倡优质服务,促进护理水平不断提高，同时还能增强科室团结协作能力。 对患者而言：享受安全优质的医疗服务，构建良好的医患关系。 对个人而言：提高主动的服务意识，自觉的提升的个人素质，提高了个人的工作能力，减轻工作压力。 第二部分 主题选定 压疮 患者化疗相关知识知晓率 脱管 跌倒 第二部分 计划拟定 计划线 实施线 第二部分 现状把握（一） 与主题有关的工作流程图 此次主题改善重点 第二部分 现状把握（一） 数据收集结果分析 本圈在现状把握阶段，通过问卷调查患者化疗相关知识知晓率，收集6月13日—7月13日期间28位第一次接受化疗患者的问卷数据，统计结果如下： 原因 数量 累计百分比 抽血原因 28 25.45% 抽血时间 26 49.09% 化疗药名 18 65.45% 饮食 13 77.27% 应对不良反应 12 88.18% 不良反应 10 97.27% 注意事项 3 100.00% 合计 110 第二部分 现状把握(二) 改善前柏拉图 第二部分 目标设定 降幅40.9% 目标值 ＝ 现状值－改善值=现状值－(现状值×改善重点×圈能力) ＝ 110 －(110 × 49.09% × 82.8%) ＝ 65.29 ≈65 第二部分 目标设定 方法 环境 物品 患者家属 护士 患者 文化程度 心理状态 生活方式 支持度 病情保密 配合度 文化程度 信任度 信任度 化疗知识缺乏 缺乏针对性 健康教育资料不充足 健康教育资料不完善 健康教育资料缺乏针对性 人员不足 健康教育资料简单 第二部分 解析 健康教育方法单一 化疗患者多 护士工作量大 原因分析 第二部分 解析 为了更好的改进本主题，我们又再次进行真因验证，通过回访问卷调查患者不知晓和知晓一部分化疗相关知识方面的原因，收集了之前问卷调查的28位化疗患者的问卷数据，统计结果如下： 原因 数量 累计百分比 资料未涉及 91 38.89% 未告知 78 72.22% 忘记 33 86.32% 没听清 22 95.73% 未阅读资料 6 98.29% 其他 4 100.00% 合计 234 真因验证 “导致患者不知道和知晓一部分原因”的真因验证柏拉图 因此，可以认定“资料未涉及”和“未告知”为真因，在接下去的步骤中，我们只要对这两个真因进行对策拟定和实施，就可以避免72.22%的原因发生。 第二部分 对策拟定 护士自身 健康教育方法 健康教育资料 可行性、经济性、效率性 对策拟定评分表 第二部分 对策实施