血液一般检查资料PPT课件.ppt

第二章血液学实验诊断;; 第一节 血液一般检查（血常规） 一、红细胞检查 二、白细胞检查 三、血小板检查 第二节 骨髓细胞学检查（总论） 第三节 贫血的实验室检查 第四节 血型及输血 ;正在抽血;刚抽完的血液; 血液一般检查（血常规） 一、红细胞检查 二、白细胞检查 三、血小板检查 ;; 1。红细胞检查 -（要求）; 【RBC基础理论】人体每小时要制造约5亿新红细胞。 1. RBC来源、生成、寿命和衰亡;红细胞的组要功能是通过HB实现的。RBC???交换和携带气体的功能。 HB:是微红色胶体样的呼吸载体 1. HB组成 = 珠蛋白（1分子） + 亚铁血红素（4分子） 2. RBC及HB生成调节的有关因素（重点了解） ■ 促红细胞生成素EPO--肾脏和肝脏分泌的激素样物质 ■ 激素(睾丸酮)--男性比女性多 ■ 维生素B12 (VB12) 及叶酸—影响细胞分裂 ■ 铁（Fe ） ■ RBC自身调节 ;;2.红细胞检查 --（重点记住）;;;;;红细胞平均值的计算;; 贫血形态学分类 ;8.红细胞检查-- RDW;根据MCV和RDW贫血的新的形态学分类法;血细胞体积大小分布直方图;缺铁性贫血的血细胞直方圈 ;;数量最多的细胞;;各种病因作用于红细胞生理进程的不同阶段，从而引起红细胞相应的病理变化，导致某些类型贫血的红细胞产生特殊的形态变化。此种形态学变化包括 1.RBC大小 2.RBC形态 3.RBC染色 4.RBC内结构 红细胞形态检查与HB,WBC测定可粗略推断贫血原因，对贫血诊断和鉴别诊断有很重要的临床意义。; 一、红细胞检查 - 10;; 红细胞大小改变;; 血红蛋白含量变化;; 红细胞形态异常;;红细胞内出现异常结构;;;一、红细胞检查 - 17;;; 某患，女，25岁 主诉：近一个月乏力、心悸、 头晕、食欲不振 查体：面色苍白，睑结膜苍 白，心率100/分钟 化验： RBC 3.1×1012/L RC 0.05 HGB 7.5g/L Hct 0.25% MCV 76fl MCH 24pg MCHC 300g/L ; 病例1诊断 本例的最后诊断是： 缺铁性贫血;;;; 二、白细胞检查 -1;【WBC基础理论】 ■ 循环血液中白细胞分类;【WBC基础理论】  ■各类白细胞的生理功能;;;;; 中性粒细胞发育;;;;;;;二、白细胞检查 - 12 ;;; 二、白细胞检查 – 15（三）正常白细胞形态(实验课学习；了解) ;二、白细胞检查 -16;;;二、白细胞检查 -18;;二、白细胞检查 - 20;二、白细胞检查 - 21;;;;;;;;;三、血小板检查 -1;(一) 血小板计数 platelet count, PC或PLT — 是计数单位容积（L）周围血液中血小板的数量 1. 血小板减少（ PC 100×109/L） 2. 血小板增多（PC＞300×109/L） （1）生成障碍 （1）原发性增多 （再障、放射损伤、急性白血病） （慢粒、骨髓纤维化、真红.） （2）破坏或消耗增多 （2）反应性增多 （ITP 、SLE 、DIC） （急性感染、急性溶血、某些肿瘤） （3）分布异常 （脾肿大、血液稀释(输入大量血浆);;;;三、血小板检查 - 6;;;;;;;;*