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学院操作评分标准 项目：皮内注射操作法评分标准（标准分 100 分） 班级： 学号： 姓名： 操作用时： 得分： 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 1. 仪表端庄，着装整洁，洗手 2 一处不符合要求扣 1 分 （举手示意，开始计时） 5 未核对扣 5 分；一处不符合要求扣 1 分 2.核对医嘱、治疗单 操 3.评估： 未评估扣 4 分，评估不全一项扣 2 分；未解释 作 （1）询问、了解患者身体状况 扣 2 分 前 （2）了解患者有无药物过敏史 6 准 （3）评估注射部位状况 备 （4）解释操作目的，取得患者配合 20 4.洗手，戴口罩 2 不洗手扣 1 分，不戴口罩扣 1 分 分 5. 用物准备：手消毒液，治疗盘，无菌治疗巾 少一件或一件不符合要求扣 1 分 包， 1ml 一次性注射器，棉签，药液，皮肤 5 消毒剂，砂轮，治疗单，医嘱单、笔，利器 盒，盛污物容器 1. 打开无菌治疗巾包，按规范要求铺治疗盘 2 未铺治疗巾扣 2 分，手污染治疗巾、铺盘方法 不对扣 1 分， 2. 核对医嘱单、治疗单（床号、姓名、药名、 不核对扣 4 分；未检查一项各扣 2 分；检查不 浓度、剂量、用法、时间）及检查药物质量（药 全扣 1 分；锯后不消毒安瓿扣 1 分 名、剂量、生产批号、对光检查药液是否浑浊、 6 沉淀或有絮状物，瓶身有无裂痕）。安瓿锯痕， 操 消毒后折断 作 3. 吸药： 锯后不消毒安瓿、注射器选择不当、吸药及排 流 （1）将安瓿尖端药液弹下，安瓿锯痕，消毒后 气方法不对各扣 5 分，浪费药液各扣 1 分；吸 程 折断 好的药液未放入治疗盘内、未盖好各扣 1 分； 65 （2）取一次性注射器 1ml,检查一次性注射器： 8 一处不符合要求扣 1 分 分 名称、生产日期、有效期、包装完整性及针头， 并衔接紧密 （3）用正确方法吸药 ，排尽空气 （4）将抽吸好的药液套上针帽，置于无菌盘内 4. 携用物至患者床旁，核对患者，告知药名和 5 未核对扣 3 分； 不告知扣 3 分；体位不舒适 作用，协助患者取舒适体位 扣 2 分 5.选择注射部位：预防接种在上臂三角肌下缘， 选择注射部位不对扣 5 分；在硬结、炎症或皮 过敏试验在前臂掌侧下 1/3 处，并能正确定 5 肤病变处进针扣 2 分 位 6. 75%酒精常规消毒皮肤，消毒范围直径在 5cm 消毒范围及方法不正确各扣 2 分 以上 4 程序 规范项目 分值 评分标准 扣分 得分 7. 注射前查对，确认无误，并排尽注射器内空 5 不再次核对扣 3 分；排气方法不正确或空气未 气 排尽各扣 2 分；污染和浪费药液各扣 2 分 8. 一手拇指、食指绷紧皮肤，另一手持针以平 角度不适宜、针头斜面未完全进入皮内、过深、 执式持注射器，针尖斜面全部刺入皮内后放 10 酒精未干进针、不绷紧皮肤各扣 6 分；方法不 平注射器，左手拇指固定针栓 对扣 5 分，不固定扣 2 分，一处不符合要求扣 操 1 分 9.注药：右手推注药液 0.1ml 至圆形隆起的皮 6 药液量不准确扣 5 分，皮试局部未形成皮丘扣 作 丘，并显露毛孔 3 分 流 10. 注射毕，快速拔针，切勿按压 4 拔针不固定针栓、拔针慢各扣 2 分；用棉签压 程 进针处扣 2 分 65 11. 再次核对后，针头和安瓿弃入利器盒，注射 一处不符合要求扣 1 分；不再次查对扣 2 分 分 2 器弃入污物容器内 12.叮嘱患者观察皮试结果时间，皮试观察期间 2 未告知注意事项扣 2 分，告知不全一项内容扣 不要离开病房，有不适及时报告 1 分；一处不符合要求扣 1 分 13.协助患者取舒适体位，整理床单元和用物， 3 体位不舒适扣 2 分，一处不符合要求扣 1 分 告知注意事项，致谢 14. 洗手 1 未洗手扣 1 分 15. 记录 2 未记录扣 2 分，一处记录不符合要求扣 1 分 操 1. 按消毒技术规范要求分类整理使用后物品 3 一处不符合要求扣 1 分 作 2. 正确指导患者：向患者解释操作目的及配合 后 注意事项 5 未指导扣 5 分，指导不全一处扣 2 分 评 价 3. 言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效 2 态度语言不符合要求各扣 1 分；沟通无效扣 2 15 分 分 4. 全过程动作熟练、规范，符合操作原则， 5 一处不符合要求酌情扣 1～2 分 操作总时间 9 分钟（从核对医嘱开始计时），到时间即停止操作，未完成的操作步骤不得分 监考老师： 考核时间： 年 月 日