牙周手术治疗课件.ppt

术后护理及注意事项 1、菌斑的控制 2、预防性口服抗生素 3、一周撤线 4、术后六周内不得探查牙周袋 ; 术后的组织愈合 1、愈合过程 24小时内龈瓣与骨面之间由血凝块连接 1-3天上皮爬行到龈缘并达到牙面 1周结合上皮形成并附着于根面 2周胶原纤维开始形成 3-4周上皮和结缔组织重建完成 ;2、愈合方式 （1）龈缘位置向根方移动，牙根暴露 （2）炎症消退，探诊深度减少 （3）长结合上皮(long junctional epithelium)愈合 （4） 新附着（new attachment) ;4;5;第三节 牙周手术的种类;引导性牙周组织再生术guided tissue regeneration, GTR;8; 研究表明，牙周手术后，牙周组织的愈合过程和类型取决于首先占据根面的组织细胞来源。牙龈上皮细胞先附着于根面，结果形成长结合上皮；如果是牙龈的结缔组织先附着在根面，则可导致牙根吸收；而只有来源于牙周膜内的未分化细胞先达到牙根面，才能实现牙周组织的新生和新附着的形成。;10;11;引导性牙周组织再生术（也称为膜诱导再生术）基于三个原理： 1.采用生物相容性的屏障膜覆盖在损伤区的表面，隔离牙龈瓣，以阻止龈上皮快速根方生长形成长结合上皮，并防止牙龈结缔组织接触根面； 2.在生物膜和