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建筑施工现场安全管理阶段考核申请
考核阶段: 工程名称: 施工单位: 申报时间:
工程名称
工程地点
安全报监书编号
考核阶段
建筑面积
结构类型
层数
开工日期
建设单位
计划工期
合同造价
甲方驻工地代表
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目经理
安全生产许可证编号
塔吊检测合格报告编号
项目经理
安全资格证书编号
联系电话
安全员
安全资格证书编号
联系电话
安全投入情况 (可另加附页
)
建设单位意见
监理单位意见
施工单位意见
驻工地负责人签字:
总监理工程师签字:
项目负责人签字:
部门安全负责人或分管负责人签字:
(盖章)
年 月 日
(盖章)
年 月 日
年 月 日
(盖章)
年 月 日
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