ERCP+肝管更换术 术前讨论.docxVIP

肝内胆管结石，胆管支架术后，胆囊切除术后，胃大部切除术后 .既往曾先后4次在我院行ERCP+肝管支架植入术及更换术。 .查体：皮肤巩膜轻度黄染，腹部无压痛，移动性浊音阴性，双下肢不肿。 .腹部超声：胆囊结石，胆囊炎。 ERCP+肝管更换术肝内胆管结石 局部麻醉利多卡因糊5ml 手术需要.禁食水，完善术前检查。 .明确心肺功能、止凝血功能；向患者及家属交代病情，签署同意书。 术后胰腺炎、感染，发热，器官损伤，穿孔。心脑血管意外、麻醉意外等。如出现 并发症那么采取相应措施，如紧急输血、深静脉置管、心外按压等措施。 .禁食水24小时，复查血常规、淀粉酶、肝功能等指标，给予补液，预防抗感染治 疗。 .注意生命体征、腹部体征。 .定期复查，出现问题采取相应措施对症处理。