医院“绿色通道”制度.docxVIP

PAGE PAGE 1 医院“绿色通道”制度 1、绿色通道的含义 医院急诊“绿色通道”指医院抢救急危重症伤病中，为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程，该通道的所有工作人员，应对进入“通道”的伤员提供快速、有序、有效的安全的诊疗服务。 2.绿色通道的范围 （1）休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭生命垂危者。 （2）无家属陪同且须急诊处理的患者。 （3）无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。 （4）不能及时交付医疗费用且需急诊处理的患者。 （5）其他应当享受绿色通道的患者。 3、绿色通道的措施 （1）由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报总值班。 （2）急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于5分钟内到达会诊地点。 （3）伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”(即先救治处置，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续)，各有关临床、医技科室及后勤部门必须优先为患者提供快捷的服务。 （4）安排护工（医院指定人员）实行二十四小时服务，负责迎、送伤员和入院后有关检查、交费、取药、手术、住院等手续办理的陪护和帮助服务。 （5）全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作，不得推读患者，或对“绿色通道”的呼叫不应答对干扰“绿色通道”的个人和科室，需追究责任。 （6）凡遇到涉及多科的伤病员，原则上由对患者生命威胁最大的疾病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要时会同总值班协商解决。 4、绿色通道的程序 （1）在急诊科处置的患者，办公时间由主管医师、急诊科主任或护士长签名，开通绿道并签署《绿色通道开启通知单》（下简称《通知单》）非办公时间由主管医师签署《通知单位》。 （2）《通知单》一式三份，急诊收费、医务科和急诊科各留置一份处方、检查申请单上应加盖《永嘉县人民医院绿色通道》专用章患者家属凭《通知单》到急诊收费处方办理挂账手续，家属凭处方、检查申请单及挂帐发票接受检查，领取药物。 （3）绿色通道患者原则上应在急诊室就地安置抢救，需转入住院时，办公时间由医务科审批，非办公时间由总值班核实审批急诊收费处办理入院手续。 （4）绿色通道参照社保医疗管理办法，合理施治，合理检查，尽可能减轻患者经济负担要严格掌握抗菌素使用原则，抗菌素药物的使用应从一线药物开始，使用二、三线以上的抗菌素必须有细菌培养要敏试验的依据，缺乏实验室依据应当有病变讨论记录资料不得。 使用疗效不确定和营养性药物医务科要每月组织专家组对出院患者的治疗情况（重点是用药、检查)见习讨论违反治疗原则和诊疗规定的产生的呆账费用，经管医师和科室各承担30%。 （5）绿色通道患者出院仍无能力结账时，有关费用保存在财务科专用帐户上。 （6）财务科应有专人负责绿色通道的财物管理，督促医疗费用的收缴在防止欠收工作中责任心强、成绩突出的，给予奖励。