患者坠床与跌倒管理制度.docxVIP

PAGE PAGE 1 患者坠床与跌倒管理制度 坠床与跌倒报告、伤情认定制度和程序 患者跌倒或坠床，护士应立即奔赴现场，同时马上通知医生。 对患者的情况做初步的判断，如测血压、心率、呼吸判断患者意识等。 医生到现场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确的处理。 如病情许可，将病人移至抢救室或病床上。 根据患者情况与检查的记录，必要时请相关的科室医生会诊，判断患者伤情。 协助医生通知患者家属。 立即报告科室护士长，24小时内向护理部及有关领导汇报。 认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。 患者坠床与跌倒的防范制度与措施 1)评估患者跌倒的医学上相关危险因素 A、视力减退或受损：如白内障、青光眼。 B、心血管系统：如体位性低血压、晕厥。 C、下肢功能不良：如中风、小儿脑变。 D、步行及平行不良。 E、排尿系统不良：如夜尿病。 F、认知不良：如老年性痴呆。 G、使用药物：如利尿药、降压药、镇静药、精神药。 H、以前有跌倒记录。 2)评估环境危险因素 A、光线：距离电灯开关远、照明灯光线不足、光线太强。 B、地面及走廊：杂物凌乱导致走路的地方受限制。 C、厕所、浴室：厕所、浴室缺少扶手、地砖湿滑。 D、家具：座椅缺少椅柄或不牢固。 患者坠床与跌倒的防范措施 床头挂“预防坠床”的警示标识。 病历上有记录，提示患者有跌倒的危险性。 每班评估患者的认知、感觉及活动能力。 向患者交代如需要协助，可使用呼叫仪求助，确保患者可以随手接触到呼叫仪。 病床高度适中，床两边加护栏。 增添必要的设备，在楼梯、浴室等处装扶手并将扶手调整到适合的高度。 将环境的中的危险因素移除，室内家具的摆放定位放置，需要用的物品尽量放在手能拿到的位置。 指导患者选择适当的鞋子。 给予跌倒高危患者安全的辅助器材：如拐杖、助步器等，并将其放置于床边。 楼梯的收边处有防滑处理，浴室、洗手间的地面保持干燥，地板应有防滑设备。 协助生活护理及移动协助。 对有潜在跌倒危险的病人，给与《预防病人坠床/跌倒告知书》，对病人和家属进行教育并提供预防措施。