河南大学周围血管和淋巴管疾病.pptVIP

原发性下肢静脉曲张 第三十页，共六十一页。 病因和病理生理 ①静脉壁软弱 ②静脉瓣膜缺陷 ③浅静脉内压力升高： 站立工作、妊娠、 慢性咳嗽、习惯性便秘 第三十一页，共六十一页。 临床表现和诊断 下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲 第三十二页，共六十一页。 第三十三页，共六十一页。 踝部肿胀、足靴区营养性变化 包括皮肤萎缩、脱屑、瘙痒、 色素沉着、湿疹、溃疡 第三十四页，共六十一页。 ①大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburg试验） 第三十五页，共六十一页。 ②深静脉通畅试验（Perthes试验） 第三十六页，共六十一页。 鉴别诊断 必须排除下列几种疾病： ①原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 ②下肢深静脉血栓形成后遗综合征 ③动静脉瘘 第三十七页，共六十一页。 治疗1．非手术疗法2. 硬化剂注射和压迫疗法 第三十八页，共六十一页。 3．手术疗法 第三十九页，共六十一页。 第四十页，共六十一页。 显露大隐静脉 第四十一页，共六十一页。 切断大隐静脉各属支 第四十二页，共六十一页。 大隐静脉高位结扎 第四十三页，共六十一页。 概 述 血管外科疾病的主要症状及体征 （一）疼痛 间歇性疼痛 间歇性跛行