脑血管病习题.docxVIP

精品文档 精品文档 精品文档 精品文档 一、单选题 女患，62 岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2 日后病情渐加重。血压 148／80mmHg，意识清，Broca 失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是A．脑栓塞 B．动脉粥样硬化性脑梗死 C．短暂脑缺血发作D．脑出血 E．腔隙性梗死 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是A．失写 B．眩晕 C．构音障碍 D．复视 E．交叉瘫 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是 A．对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫 B．对侧偏身感觉障碍 C．失语D．同侧单眼失明 E．对侧偏瘫 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是A．眩晕 B．耳鸣和耳聋 C．跌倒发作 D．吞咽困难 E．复视 患者 60 岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5－6 分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是 局灶性癫痫发作 B．脑栓塞 C．癔病发作D．颈内动脉系统 TIA E．椎基底动脉系统 TIA 下列哪支血管闭塞最易导致偏瘫 小脑后下动脉 B．大脑中动脉 C．脊髓前动脉D．小脑下前动脉 E．大脑前动脉 动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A．大脑前动脉 B．颈内动脉及大脑中动脉C．基底动脉 D．大脑后动脉 E．椎基底动脉 患者 58 岁，突然右眼失明，左上肢无力，2 日后视力略好转，但左侧肢瘫加 重。查体：血压 140／90mmHg，意识清，左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是 右侧大脑中动脉皮质支 B．右侧大脑中动脉深穿支C．右侧大脑中动脉主干 D．右侧大脑前动脉深穿支E．右侧颈内动脉 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于A．同侧颈外动脉未闭塞 B．对侧颈内动脉未闭塞 C．正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D．双侧椎动脉未闭塞 E．颅内血管变异 脑血栓形成的最常见病因是 高血压 B．脑动脉粥样硬化 C．各种脑动脉炎D．血压偏低 E．红细胞增多症 脑梗死不应出现的症状、体征是 A．意识不清 B．肢体瘫痪 C．头痛D．癫痫发作 E．脑膜刺激征 大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了A．额极 B．旁中央小叶 C．胼胝体前 4／5 D．扣带回 E．额叶底部 患者发病后出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲，最可能为下述哪条血管闭塞A．大脑前动脉主干 B．大脑中动脉主干 C．大脑后动脉主干 D．内听动脉 E．椎基底动脉 大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点是 A．不伴脑神经瘫 B．偏瘫以下肢为重 C．均等性轻偏瘫D．偏瘫以上肢为重 E．上下肢均为 0 级瘫 导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是 A．大脑前动脉”B．大脑中动脉 C．大脑后动脉D．椎动脉或小脑后下动脉 E．后交通动脉 椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状？ A．眩晕 B．眼球运动障碍 C．吞咽困难D．失语 E．交叉性瘫痪 17．64 岁男患，高血压病史 6 年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150／95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2 日无明显好转。最可能的诊断是 A．脑出血（基底节区）B．短暂性脑缺血发作C．脑栓塞 D．椎基底动脉系统血栓形成E．颈内动脉系统血栓形成 18．54 岁女患，脑动脉硬化症病史 3 年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含混，左眼裂小、瞳孔小、水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是 A．左侧大脑前动脉血栓形成 B．右侧小脑上动脉血栓形成C．左侧小脑上动脉血栓形成 D．右侧小脑下后动脉血栓形成E 左侧小脑下后动脉血栓形成 19．52 岁，男患脑梗死后第 3 日出现意识不清，血压 190／100mmH，左侧偏瘫， 脑压 280mmH2O，宜首选的治疗药物是 A 降压药 B．扩张血管药C．尿激酶静脉点滴 D．20％甘露醇静脉滴注E 小分子肝素腹部皮下注射 对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A．发病 6 小时以内 B．CT 证实无出血灶C．病人无出血素质 D．出凝血时间正常E．头部 CT 出现低密度灶 心源性脑栓塞多发生在 A．大脑前动脉 B．大脑中动脉C．大脑后动脉 D．推动脉E．基底动脉 脑栓塞的临床表现，下列哪项是不正确的A，起病急骤 B．多数病人年龄较轻 C．常见脑膜刺激征 D．常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语E 多患有风湿性心脏病 23．38 岁女患，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，M 尖瓣区可 闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是 A．脑血栓形