约翰霍普金斯跌倒风险评估量表.docxVIP

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(完整版)约翰霍普金斯跌倒风险评估量表 (完整版)约翰霍普金斯跌倒风险评估量表 ≥80 岁 ≥80 岁 紧急和频繁 3 4 3 及 3 根 以上 3 第 的失禁 二 活动能力 分 值 认知能力 分值 跌倒史 分值 部 患者移动/转运 分 或行走时需要 辅助或监管 2 定向力障碍 1 2 烦躁 2 最近 6 个 月有 1 次不明原因 跌倒经历 5 步态不稳 视觉或听觉障 2 碍而影响活动 认知限制或障 碍 4 高危药物 分值 第 低风险 高风险 如果患者情况不符合量表第 一 部 患者昏迷 或完全瘫痪 住院前 6 个月内 有 >1次跌倒史 住院期间有跌倒史 一部分的任何条目,则进入第 二部分的评定 分 患者年龄 分 大小便排泄 分值 患者携带 分值 值 管道数 60-69 岁 1 失禁 2 1 1 紧急和频繁 70—79 岁 2 2 2 2 的排泄 1 个高危药物 1 个高危药物 3 高危用药如镇痛药(患者自控镇痛 PCA 和阿片类药)、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药数量 2 个及以上 5 24h内有 7 镇静史 第二部分得分范围为 0-35 分,为 3 个等级, <6 分为低度风险,6—13 分为中 度风险, >13 分为高度风险。

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