临床主管检验师考试模拟试卷 检验主管《专业知识》.pdf

临床主管检验师考试模拟 试卷 1：检验主管《专业知识》 一、A1 1.肝细胞性与胆汁淤滞性黄疸的共同特点是 A.尿中尿胆原阳性 B.尿中尿胆素阳性 C.尿中胆红素阳性 D.尿液颜色变浅 E.粪便粪胆原正常 【正确答案】C 【答案解析】肝细胞性与胆汁淤滞性黄疸的共同特点是尿中胆红素阳性。 阻塞性黄疸：胆汁排泄发生梗阻（可因肝内或肝外病变所致，常见为胆道梗阻），胆中的直 接胆红素反流入血而出现黄疸。在临床上可检测到血清中直接胆红素含量增加，尿中胆红素 阳性而尿胆原却减少或消失。 肝细胞性黄疸：由于肝细胞广泛损害，处理胆红素的能力下降，结果造成间接胆红素在血中 堆积；同时由于胆汁排泄受阻，致使血流中直接胆红素也增加。由于血中间接、直接胆红素 均增加，尿中胆红素、尿胆原也都增加。 2.关于尿蛋白SDS－PAGE 的叙述，错误的是 A.主要用于蛋白尿的分型 B.低相对分子质量蛋白质主要在清蛋白及其以下区带 C.高相对分子质量蛋白质主要在清蛋白以下 D.中相对分子质量蛋白质主要在清蛋白及其附近 E.混合型蛋白尿的蛋白质主要在中、高相对分子质量及清蛋白区带 【正确答案】C 【答案解析】尿蛋白电泳常用十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳法（SDS），是目 前分析蛋白质亚基组成和测定其相对分子质量的最好方法。各相对分子质量的尿蛋白均显示 微量蛋白区带，但以清蛋白区带为主。蛋白电泳主要用于蛋白尿的分型：低相对分子质量蛋 白尿、中及高相对分子质量蛋白尿、混合性蛋白尿。 3.关于尿胆原和尿胆素的叙述，错误的是 A.结合胆红素经胆管排入肠道后，被肠道细菌氧化为尿胆原 B.大部分尿胆原经过肠肝循环后再次排入肠腔 C.小部分尿胆原经过肠肝循环后随尿排出 D.湿化学法尿胆原检测采用Schleisinger法 E.检测尿胆原和尿胆素应排除胆红素的干扰 【正确答案】D 【答案解析】尿胆素采用湿化学Schleisinger法，D 选项说法错误。结合胆红素经胆管排入 肠道后，被肠道细菌氧化为尿胆原，大部分尿胆原从肠道重吸收经肝转化为结合胆红素再排 入肠腔，小部分尿胆原进入血液由尿中排出。 尿胆原：①湿化学Ehrlich 法：UBG 在酸性溶液中，与对二甲氨基苯甲醛反应，生成樱红色 化合物。②试带法：检测原理基于Ehrlich 法。UBG 检测已成为尿分析仪试带法分析项目组 合之一，用于疾病的尿筛检。采用Ehrlich 醛反应方法，可用于定性和定量。 尿胆素：用湿化学Schleisinger法。 4.关于尿液酸碱度的描述中，哪项是错误的 A.机体进餐后，pH会呈一过性增高 B.正常人新鲜尿液多呈弱酸性 C.多食蔬菜或素食的人，pH多呈酸性 D.肾小管酸中毒病人尿液多呈碱性 E.低血钾性碱中毒病人尿液多呈酸性 【正确答案】C 【答案解析】多食蔬菜、水果等含碱性物质较多的食品时，会导致尿ph 增高。 5.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是 A.过氧化物 B.氨水 C.维生素C D.青霉素 E.链霉素 【正确答案】C 【答案解析】尿葡萄糖试带易受一些物质的干扰，产生假阳性或假阴性的结果。①假阳性： 假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质如漂白粉、次亚氯酸等或低比密尿等。②假阴性： 尿液含有高浓度酮体、维生素 C、阿司匹林；使用氟化钠保存尿液，标本久置，葡萄糖被细 菌或细胞酶分解，可引起假阴性。 6.分析尿液蛋白质亚基组成和测定其相对分子质量较好的方法是 A.干化学试带法 B.加热乙酸法 C.放射免疫法 D.酶免疫法 E.SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法 【正确答案】E 【答案解析】尿蛋白电泳常用十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳法（SDS），亦 称尿蛋白SDS盘状电泳。本法是目前分析蛋白质亚基组成和测定其相对分子质量的最好方 法。 7.肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白为 A.白蛋白 B.前白蛋白 C.γ-球蛋白 D.β-微球蛋白 2 E.脂蛋白 【正确答案】D 【答案解析】β -微球蛋白见于肾小管性蛋白尿，用试带法筛检常为阴性，用加热乙酸法可 2 为阳性。可用放射免疫法、酶免疫法、特定蛋白检测仪法进行定量测定。 8.患溶血性黄疸时尿中胆红素 A.阴性 B.正常或稍增加 C.增多 D.轻度增多 E.明显增多 【正确答案】A 【答案解析】患溶血性黄疸时，由于大量红细胞被破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细 胞的摄取、结合排泄能力，同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用， 削弱了肝细胞对胆