阻生牙拔除术.pptVIP

萌出位置缺乏 骨 量 不 足 牙 量 不 變 萌出位置缺乏 牙胚形成異常 萌出路徑障礙 病 變 阻生牙長軸與第二磨牙長軸之間關係: 七類 第二磨牙遠中面與下頜升支前緣距離：I、II、III類 牙在骨內的深度分為：高、中、低位  遠中阻生 distoangular impaction 近中阻生 mesioangular impaction 水準阻生 horizontal impaction 垂直阻生 vertical impaction 頰向阻生 buccoangular impaction 舌向阻生 linguoangular impaction inverted impaction 倒置阻生 I類 II類 III類 （下頜第三磨牙為例） 為什麼拔阻生牙？ 正位萌出，與對頜牙有咬合關係 第三磨牙前傾不超過45°時可保留作為橋基牙 移植代替缺失的第一、第二磨牙 完全埋伏於骨內，無症狀 ？ NO！ 冠周炎反復發作 阻生牙本身齲壞 無對頜牙的第三磨牙 阻生牙引起的第二磨牙病變 正畸需要 顳下頜關節紊亂病誘因 不明原因三叉神經痛 適應證： 怎樣拔除阻生牙？ 詢問病史 頜面部檢查 口內檢查 拍攝x線牙片 選擇麻藥及手術器械 手術方法設計 拔除阻生牙 關鍵! 解除阻力 阻力 軟組織 骨組織 鄰