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第三章社区健康管理;学习目标;第一节 社区健康管理概论;一、健康及社区健康的概念;;;;二、健康管理的背景及原因;当我们病了, 我们期望什么?;期望奇迹的需要无限医学奇迹十分昂贵;现实是;研究表明:人群中最不健康的1%人口用了30%的医疗卫生费用,最不健康的1%人口和19%的慢性病患者花费了70%的医疗卫生费用,而占70%的健康人口只用了10%的医疗卫生费用。
然而我们不能保证自己永远健康,我们每个人都有机会成为最不健康的1%或患慢性病的19%。;我们最需要的不是主要为不健康的病人服务的昂贵的“诊断和治疗”系统。我们迫切需要的是健康维护和管理系统。
;(二)人口老化和疾病谱的改变;(三)危险因素流行率的变化;(四)现代医学模式的要求;(五)医疗服务系统可持续性发展面临挑战;三、健康管理的方法;角度;四、健康管理的内容;健康管理的基本步骤;;五、健康危险因素;健康危险因素评价的概念;影响健康的主要危险因素的分类;健康危险因素的作用特点;六、健康危险因素的评价;基本原理:
(1)确定某病与哪些危险因素有关及危险因素的危害程度。
(2)将各种危险因素量化,转化为危险分数。
(3)当存在多项危险因素时,需通过相加或相乘得出组合危险分数。
(4)识别主要健康危险存在的区域,并作出降低危险水平的建议。估计个体在改变不良行为生活方式后寿命损失的减少程度。
;健康危险因素评价程序与步骤;一、收集资料;二、处理资料;;;求评价年龄与增长年龄;某地某41岁男性健康危险因素评价表(评价年龄44.5岁,增长年龄38.5岁);整理ppt;整理ppt;危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);危险分数转换表(部分年龄组,男性40-44岁);组合危险分数;; 健康评价年龄表(本例为41岁男性)
;健康评价年龄表
;健康评价年龄表;健康评价年龄表;健康评价年龄表
;健康评价年龄表
;结果评价分类; (一) 健康型 ;(二)自创性危险因素型 ; (三) 难以改变的危险因素型 ;结果评价分类;危险水平;;危险因素;第二节 社区健康检查方法;;;;;;;【健康档案】health record;建立社区健康档案的目的;建立社区健康档案的基本原则;居民健康档案的种类和内容 ;个 人;个
人
健
康
档
案;封面;整理ppt;;健康问题记录:包括主要健康问题和暂时性健康问题,前者是指慢性健康问题和健康危险因素,后者是指的急性、一过性或自限性健康问题。;表1 慢性问题;表2 急性问题;日期;问题描述及问题进展记录(SOAP描述法);其他内容;以预防为导向的周期性健康问题记录;以预防为导向的保健记录(保健卡);以预防为导向的保健记录;以预防为导向的保健记录;家庭健康档案;家庭健康档案;户主姓名:---------------
身份证号:---------------
地址:_________县(市、区)
_______镇(乡、街道)
______地(居委会)第______村民小组
_________路(巷)第_____幢_____号
电话:---------------
社 区:_______________________
建档单位: _____________________
建档医生:_____________________
建档护士:_____________________
建档日期:_____________________;户主/病人姓名:_____________ 居住住址: ------------ 邮政编码:____________ 联系电话: ________首次接触本社区日期:________ 填本表日期:________建档医生:_______________ 建档护士: _________ ;问题1;整理ppt;;家庭访视病案首页
家庭访视病案护理评估表
家庭访视一般护理记录单
家庭护理计划单
家庭治疗护理记账单;社区健康档案;社区健康档案;整理ppt;整理ppt;健康档案管理与使用;(一)健康档案的常规管理;2.7、社区居民健康档案管理流程图;2.7、社区居民健康档案管理流程图(续);2.9、居民健康档案的维护-调用;(二)健康档案的计算机管理;(三)健康档案管理中存在的
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