电除颤相关知识.pdfVIP

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  • 2022-06-21 发布于江苏
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电除颤操作相关知识 电除颤并发症: 1.诱发各种心律失常2.动脉栓塞或肺栓塞3.低血压 4.急性肺水肿 5.心肌损伤 6.皮肤灼伤 7 .高钾血症 电除颤原理: 指在短时间内给心肌透过一定能量的电流,使所有的心肌纤维在瞬间同时除极,抑制心肌内 异位兴奋灶和打断折返途径,还能延长心肌不应期,从而使自律性最高的窦房结恢复其起搏 点的作用。 非同步电除颤适应症:无脉的室速和室颤,选择能量双向波200J ,单项波360J,一次除颤不成功要间隔2 分钟CPR 后再用同样的能量除颤。 同步除颤适应症:药物治疗后无效的各种异位快速心律失常,如:房颤、房扑、阵发性室上性心动过速, 室速。 胸外电除颤操作要点:1.均匀涂抹导电膏,电极板应与皮肤紧密接触 。2.除颤时两个电极板的位置要放置 准确,标准位置为心尖部在左侧腋中线或腋后线4 、5 肋间,心底部在胸骨右缘第2 、 3 肋间,电极板之间间隔10cm 。3.除颤电击能量为360J (单项波)电击双向波为200J, 对直线双向波为120J,如除颤器单项波和双向波标注不明,则设定为200J 。4.用力按 压电极板(约10-12kg)的压力,双手同时放电。 心脏电除颤的注意事项:1. 2 位以上急救人员者,1 人应持续进行CPR ,另一人准备除颤。 2.除颤禁止用 来治疗室性自主节律,室性逸博性心律和心电静止。3.避免将电极板放置在仪器附近 (间距>10cm) 4.注意在场人员装置以及相关设备尤其是心电设备的安全,除颤前 应去除金属物品,检查无任何人直接或间接接触后再放电,保证安全。除颤器不可对 空气放电,1 分钟内放电不能超过4 次。 粗颤于细颤的鉴别与处理:1.粗颤波幅>0.5mv,细颤<0.5mv 。2.不可在细颤状态下除颤,应给予 0.1% 肾 上腺素1mg 静注,只有将细颤转为粗颤后才能进行同步电除颤。 室颤的心电图特征:QRS—T 波消失,呈大小不等,形态不同的心室颤波动,常由室扑转变而来,频率在 250 次/分以上。频率>100 次/分为快速型心室颤动,频率<100 次/分称慢速型心室 颤动,如夹有心室扑动波则为不纯性心室颤动。 室扑的心电图特征: P 、QRS 与T 波不能分辨,代以均匀,宽大连续出现的正弦波,频率在200—250 次/ 分。 【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待 你的好评和关注,我们将会做得更好】 最新范本,供参考!

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