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住院患者发生噎食的应急演练记录 演练时间：xx 演练内容：住院患者噎食的应急预案参加人员： xx 演练地点：xx 病区 演练场景：午饭期间，患者A 发生噎食演练记录： xx 护士发现患者 A 突然呼吸困难，双手乱抓，面色青紫，口腔中有食物，立即判断病人发生了噎食。 xx 护士呼叫：“病人噎食了，快抢救。”立即用中指、食指从患者口腔中抠取食物。 xx 护士护士立即呼叫医生、其他护士通知麻醉科医生协助抢救。 xx 护士立即协助 xx 护士进行抢救，分秒必争。情景一： 病人体重较轻，xx 护士立即将病人倒置，xx 护士用力拍其背，xx 护师用中指、食指深入病人口腔中抠出存留在病人口腔中的食物部分食物，患者仍表现呼吸困难。xx 护士推抢救车赶到，并协助 xx 护士保持病人倒立。xx 主任赶来与 xx 护士扣 取病人口中的食物。 xx 赶到：简单询问情况并指示：“用力拍背，使食物松动。” 3 分钟后，xx 主任从病人咽喉部加出两团未嚼碎的食物，病人意识恢复：“护士，我好了，把我放下来。” xx：“扶病人到病房观察。” xx 护士负责专人观察。 情景二：  当病人处于立位时，可采用Hemlich 法。病人处于立位时，xx 护士呼叫其他值班 人员：“病人噎食了，快来抢救。” xx 护士辅助病人站立。 xx 护士站于病人背后，两臂至腰前抱紧，一手握拳一拇指突起部顶住患者上腹部，另一手与握拳之手紧握，快速向患者上腹部冲击性加压，使异物从喉部喷出口腔， 冲出体外。情景三： 若患者处于仰卧位。xx 护师抠出口腔中食物，xx 护士将病人头偏向一侧，跪于患者两肋外，两手掌重叠，下面的手掌根部按患者腹部于齐上肋缘下，快速向上冲击性加压，按压患者上腹部。 情景四： 食物未吐出，xx 主任赶到现场首先确认患者生命体征微弱，面色发绀，呼吸频率深度异常。准备气管插管。 麻醉师赶到为病人气管插管成功。患者呼吸通畅，呼吸困难的症状好转。 xx 护士长与 xx 护士查看药物并记录病情。 xx 护士长：“xx 护士指导患者家属协助观察病情，如患者家属有疑义启动医疗纠纷处理应急预案。” 人员到位情况 履职情况 □迅速准确 ■ 基本按时到位 个别人员不到位 □ 重点岗位人员不到位 □职责明确，操作熟练 ■职责明确，操作不够熟练 职责不明，操作不够熟练 物资到 位情况 演练 效 协调组 果 织情况 评 价 实战效果评价 部门配合协作 处理结果急救意识 现场物资：■物资充分，全部有效 □ 现场准备不充分现场物资严重缺乏 个人防护：□全部人员防护到位 ■个别人员防护不到位 □ 大部分防护不到位整体组织： □准确、高效 ■协调基本顺利，能满足要求 □ 效率低，有待改进 应急小组分工：□合理、高效 ■ 基本合理能完成任务 □ 效率低，没有完成任务 □达到预期目标 ■ 基本达到目标，部分环节有待改进 □ 没有达到目标，需重新演练 报告上级：■ 报告及时 □ 报告不及时 □ 联系不上 配合部门：□ 配合、协作好，能及时到达■ 配合、协作差，未及时到达 处理到位 □ 部分处理不到位 □ 大部分处理不到位 急救意识强 □ 急救意识薄弱 □ 急救意识差 整体演练效果较好，护理人员职责明确，但不够熟练应对演练流程，组织协调基本顺利，能满足要求，处理到位，报告及时，达到预期演练目的。 整体演练效果较好，护理人员职责明确，但不够熟练应对演练流程， 组织协调基本顺利，能满足要求，处理到位，报告及时，达到预期演练目的。 存在问题： 年轻护士遇突发情况容易紧张，不知如何进行应急处理。 总结 改进措施： 1、加强护士培训，增强应急能力。 2、注重各项规章制度的学习，增强职业防护意识，在以后的应急演练中持续改进。 记录人：xxx 组织者签字 xx 评价人签字 xx 附：护理应急预案演练图片 扣取病人口中食物 采用 Hemlich 法 卧式噎食急救