儿童高血压诊断与治疗.ppt

儿童高血压诊断与治疗 儿科一病房 前言 制定科学合理的儿童血压参照标准是实现高血压儿童期防治的关键核心技术。已有证据表明儿童身高独立于年龄，与血压呈正相关。 近年来基于大规模的儿童血压流行病学调查研究，美国、德国、波兰和伊朗相继制定了基于本国人群的性别、年龄别和身高别的儿童血压参照标准。 中国儿童血压参照标准一直在不断完善中。1991 年李家宜等发布第一个8至18岁儿童血压参照标准，该标准基于一个小样本(5916人)和地区代表性(北京)数据产生，限制了其应用范围。 2010年米杰等研制产生第一个基于全国代表数据的中国3至17岁儿童性别和年龄别血压参照标准，并首次写入《中国高血压防治指南2010》，在流行病学调查和临床实践中得到了广泛应用。 为与目前多数国家研制儿童血压参照标准的方法一致，同时随着大数据处理能力的增加及电子智能血压计的普及，使用纳入身高的标准诊断儿童高血压已相对容易。因此，2017年中国儿童血压标准数据协作组对2010年标准进行更新，即建立性别、年龄别及身高别的儿童血压参照标准(更新标准)，以精确评估儿童的血压水平。 COST诊断理念 ① Confirm the diagnosis of hypertension:确定高血压诊断。 ② Organize a diagnostic approach:制定合理诊断路径。 ③ De