五官七窍黏膜给药方治疗头痛的中医研究（资料）.docVIP

五官七窍黏膜给药方治疗头痛的中医研究（资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：五官七窍黏膜给药方治疗头痛的中医研究 1 １研究方法 2 ２研究对象 2 ３结果 3 ４结论 3 ５结语 6 文2：干燥综合征中医研究 6 1病因病机 6 2辨证论治 7 3临床研究成果 8 4小结 10 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 文章致谢（模板） 11 正文 五官七窍黏膜给药方治疗头痛的中医研究（资料） 文1：五官七窍黏膜给药方治疗头痛的中医研究 头痛，多指头颅上半部，即眉弓、耳廓上部和枕外隆突连线以上区域内的疼痛，既可单独为病，亦可以出现于多种急、慢性疾病之中［１］。中医在治疗头痛方面已经展现出了巨大优势，但是，多数研究偏向于内治法，即通过口服药物治愈疾病的方法，对头痛药物外治法的研究甚少。本研究对《中医方剂大辞典》中医家通过药物外治方治疗头痛的用药经验作为立足点，着重分析五官七窍黏膜给药方治疗头痛的用药规律，为头痛的临床诊疗提供依据。 １研究方法 １．１数据库建立 本研究以《中医方剂大辞典》中所载“头痛”“头风”“偏头痛”等条目下的头痛药物外治方剂为研究对象，运用Ｅｘｃｅｌ２０１０软件建立头痛方剂数据库，对上述检索到的方药文献，记录以下信息：方剂编号、方名、方剂来源、成方年代、药物组成、用法、功效、主治病症、用药禁忌、剂型、给药途径等。 １．２统计方法 用ＳＰＳＳ１７．０统计软件，进行频数分析，频数采用实际频数和百分数表示。 １．３数据规范化处理 药名称规范化处理：以新世纪全国高等中医药院校规划教材《中药学》第７版为主要参考，对该书未涉及的药物参考《中华人民共和国药典》和《中华本草》 ２研究对象 ２．１纳入标准 成方年代，先秦时期（约公元前２３０年），时间下限定为建国（１９４９年）前。主治病症，含原文描述为“头痛”“头风”“风头痛”“偏头痛”“偏正头痛”的病症。方剂用法，五官七窍黏膜给药法，包括鼻腔黏膜给药法（熏法、嚏法、塞法、搐法、灌法、吹法）、口腔黏膜给药法（擦法、吐法、漱法）、眼结膜给药法（点法）、经耳给药法（熏法、点法）或者与内服并用。成方年代及方名不同但药物组成、用法一致的方剂，仅选一个。 ２．２排除标准 头痛仅为其中一个症状者或因齿痛、咽痛、鼻痛、耳痛等头面部器官导致的头面痛。方剂用法为经皮肤给药法，包括薄贴法、膏摩法、敷贴法、熏蒸法、沐浴法、药枕法以及未明确用法者。凡主方之外随症加减、用法及验案中涉及的药物均未计入。 ３结果 检索出符合标准的文献８１首，涉及中药１０６味，总频数４５７次，参照全国高等中医药院校规划教材《中药学》内容，通过功效对其进行归类。前６种药类包括解表药、活血化瘀药、泻下药、清热药、补虚药、开窍药。其中，解表药应用最多，药类频数为８８次，占用药总频次的２８％。其次为活血化瘀药，药类频数为７８，占用药总频次的２５％，其余依次为泻下药４３频次，清热药４０频次，补虚药３５频次，开窍药２７频次，此６类药物使用频次为３１１次，占用药总频次的６８．０５％，是历代医家应用五官七窍黏膜药物方治疗头痛的主要药类。 ４结论 ４．１解表药 所占比例最大，位居第一。所谓“伤于风者，上先受之”，“高巅之上，唯风可到”，故外感头痛以风邪为主，常挟寒、湿、热之邪，合而为病。解表药大多轻扬辛散，偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解。《太平惠民和剂局方》卷二中将白芷、细辛、川芎、荆芥、防风、羌活、薄荷等药配伍，组成了著名的川芎茶调散，疗效确切，沿用至今。其中所涉及的６味解表药均具有明显的止痛、祛湿、引经等功效。从现代药理研究看，解表药中所含的挥发油和香豆素都有一定的消炎、镇痛、解热作用［２］。这些特点也使得解表药在五官七窍黏膜给药方中占据着优越地位。 ４．２活血化瘀药 仅次于解表药，位居第二。中医认为头痛经久不愈，可致气血滞涩，瘀血阻窍，不通则痛。《医林改错?头痛》论述血府逐瘀汤证时说：“查患头痛者无表证，无里证，无气虚、痰饮等证，忽犯忽好，百方不效，用此方一剂而愈”。陈晨等［３］对近几年活血化瘀药的药理作用及机制的研究资料进行检索，发现活血化瘀药有扩张血管作用，能改善血液循环的流速和流量，并解除微循环痉挛。所以，在众多活血化瘀药中，川芎、乳香、没药使用方次最多，共计６６次。现代临床研究表明，三者都具有较强的镇痛作用，为治疗头痛之良药，临床每用，常获显效。 ４．３泻下药 作用至关重要。泻下药大多苦寒沉降，具有清除实热，导热下行之功效，对于外感热病或火热上攻所致的高热、神昏、谵语、头痛头晕、目赤肿痛、咽痛、牙痛等症，无论有无便秘均可应用，可以迅速透过黏膜，使实热壅滞之邪通过泻下而清解，起