麻醉药品高危药品培训学习讲座.pptVIP

麻醉药品和精神药品的临床使用的一些误区  1．药宜在疼痛剧烈时使用? 临床实践证明，及时、按时使用镇痛药，不仅可以收到良好的镇痛效果，而且可选择镇痛强度低的镇痛药，使用最小剂量。如果等到疼痛剧烈时使用镇痛药，患者就要遭受疼痛的折磨。如果长期得不到镇痛治疗，癌症患者容易出现因疼痛导致的与神经病理性疼痛相关的交感神经功能紊乱，表现为痛觉过敏和异常疼痛等难治性疼痛。因此，不宜等到疼痛剧烈时使用镇痛药 特殊药品及高危药品的管理规定 熊 成 主要内容 一．特殊药品的管理规定 二．医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 三．高危药品的管理规定 特殊药品的分类 《药品管理法》第三十五条规定，国家对： 麻醉药品 精神药品 医疗用毒性药品 放射性药品 实行特殊管理办法 特殊药品的管理规定 特殊管理药品标志： 麻醉药品 蓝——白 精神药品 绿——白 医疗用毒性药品 黑——白 放射性药品 红——黄 特殊药品的管理规定 购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经卫生行政部门批准。除放射性药品可由核医学科按有关规定进行采购管理外，其它特殊管理药品的管理由药剂科负责。特殊药品的采购和保管应由专人负责。 特殊药品的管理规定 特殊药品仅限本院医疗和科研使用，不得转让、借出或移作它用。严格按规定控制使用范围和用量。对不合理处方，药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开处方使用特殊管理药品。 特殊药品的管理规定 特殊药品应专库（柜）存放，分别摆放，禁止与一般药品混放，实行双人双锁保管；麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，并做好记录。??? ?? 医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 依据:为加强麻醉药品、精神药品处方开具、使用、保存管理，保证正常医疗需要，防止流入非法渠道，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》，制定本规定 麻醉药品和精神药品的概念 （一）麻醉药品的概念:麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。例如临床上常用于镇痛的吗啡、度冷丁等。 （二）精神药品的概念:精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。精神药品在临床中多用来治疗或改善异常的精神活动，使紊乱的思维、情绪和行为转归常态。依据精神药品使人产生的依赖性和危害人体健康的程度，将其分为第一类和第二类。 我院麻醉精神药品目录 麻醉药品、第一类精神药品品种目录 药品名称 商品名 规格 单位 硫酸吗啡控释片 美施康定、美非康 10mg 片 盐酸吗啡针 　 10mg 支 盐酸哌替啶片 度冷丁片 50mg 片 盐酸布桂嗪片 强痛定片 30mg 片 盐酸布桂嗪针 强痛定针 100mg 支 枸橼酸芬太尼针 　 0.1mg 支 枸橼酸舒芬太尼针 0.1mg：2ml 支 盐酸瑞芬太尼针 1mg 支 阿桔片 　 30mg 片 磷酸可待因片 　 30mg 片 氯胺酮针 第一类精神药品 100mg 支 我院二类精神药品品种目录 药品名称 商品名 规格 单位 曲马多片 2.5mg 片 地西泮针 安定针 10mg 支 艾司唑仑片 舒乐安定片 2mg 片 苯巴比妥针 鲁米那针 100mg 支 苯巴比妥片 鲁米那片 30mg 片 阿普唑仑片 佳静安定片 0.4mg 片 咪达唑仑针 力月西针 10mg 支 劳拉西泮片 1mg 片 氯硝西泮片 氯硝安定片 　 2mg 片 医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理 条例规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。医疗机构应当凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品。 医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理 第三十八条规定：医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本单位执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开局麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。 麻醉药品、精神药品处方管理规定 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者，为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件，要求其签署《知情同意书》。病历由医疗机构保管。 麻醉药品、精神药品处方管理规定 麻醉药品注