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* 选择给氧方式 选择给氧方式 氧流量需求在1?5L/min时,宜选择鼻导管给氧 A 氧流量需求在5?10L/min时、不存在高碳酸血症风险时,宜选择普通面罩。 B 氧流量需求在6?15L/min、不存在高碳酸血症风险时,宜选择储氧面罩。 C 氧流量需求在8?80L/min、pH27.3时,可选择经鼻高流量湿化氧疗,氧流量需求>15L/min者尤 其适用。 E 氧流量需求在2?15L/min、存在高碳酸血症风险时,宜选择文丘里面罩。 D 精品课件资料 * 实施 02 01 03 04 实施1 应根据氧疗医嘱及环境情况,准备供氧设备(氧气瓶或中心供氧装置)、流量表、湿化装置、 给氧装置及吸氧用物。使用氧气瓶时,应先连接压力表,打开氧气阀,确保氧气瓶内气体压力>0.2MPa。 应嘱患者取舒适体位,解释吸氧目的、方法及注意事项 实施3 实施2 应核对患者信息、吸氧时间、吸氧方法及流量 应确认流量表、给氧装置(含管路)、湿化装置,连接紧密 实施4 精品课件资料 * E 调节氧流量,流量应以流量计浮标中间位置为准,并检查装置是否通畅 实施5 F 使用鼻导管者,应将前端置于患者鼻孔中,深度为1.5cm内。 使用普通面罩者,应置于患者面部,将系带放于枕后,松紧适宜,保持面罩与面部贴合。 使用储氧面罩者,在连接患者前,应检查单向活瓣是否工作正常,调节氧气流量,充盈储气 袋。应置于患者面部,将系带放于枕后,松紧适宜,保持面罩与面部贴合。使用过程中应保持储气袋 充盈避免塌陷。 使用文丘里面罩者,应置于患者面部,将系带放于枕后,松紧适宜,保持面罩与面部贴合。 应先设定吸氧浓度,再调节氧流量,氧流量与文丘里装置标记保持一致。 经鼻高流量湿化氧疗者 a) 机器位置应低于或平行于患者。 b) 根据患者鼻孔大小选择合适的鼻塞,以不超过鼻孔孔径的1/2为宜。 c) 设置温度、氧流量和氧浓度。 d) 连接鼻塞,调节固定带,松紧适宜 实施6 实施 精品课件资料 * 实施 04 停止氧疗时,应先取下鼻导管(面罩、鼻塞),再关闭流量表及氧气开关。停用氧气瓶时,先关 闭总开关,释放余氧后,再关闭流量开关。停止经鼻高流量氧疗时,应待装置上的氧浓度降至21%后, 再关机,拔除电源、气源;装置冷却后,取下湿化液罐。 实施7 精品课件资料 * 氧疗湿化 Humidification of oxygen therapy 氧疗湿化 吸氧流量>4L/min,或环境干燥、呼吸道分泌物多、黏稠不易排出,吸氧流量<4L/min但患 者主诉上呼吸道干燥不适时,应给予湿化。 吸氧流量>15L/min、采用经鼻高流量湿化氧疗及经气管插管、气管切开等人工气道行氧疗者, 宜使用加温湿化。 湿化液应使用无菌蒸馅水或灭菌注射用水,并严格无菌操作。 宜使用表面湿化装置,也可使用入水湿化装置。 宜使用一次性湿化装置。重复使用的湿化装置,其湿化液和湿化瓶的清洁、消毒与更换,应遵 循 WS/T 510—2016 规定 精品课件资料 精品课件资料 * * * * * * * * * * * * * 成人氧气吸入疗法护理 Nursing care for adult patients with oxygen therapy 精品课件资料 * 前言 本标准由中华护理学会提出并归口。 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准主要起草单位:北京大学人民医院、北京协和医院、北京医院、国家卫生健康委员会医院管 理研究所、中国医科大学护理学院、青岛大学附属医院、广西医科大学第一附属医院、武汉大学人民医 院、中国人民解放军总医院、天津医科大学总医院、中日友好医院、山西省临汾市中心医院。 本标准主要起草人:张素、吴欣娟、齐晓玖、么莉、张海燕、刘宇、高玉芳、崔妙玲、鲜于云艳、 杨晶、孙玫、韩春燕、张智霞。 精品课件资料 * 目录 CONTENTS 范围 规范性引用文件 术语和定义 缩略语 基本要求 操作程序 并发症预防及处理原则 精品课件资料 * 01 范围 精品课件资料 * 本标准规定了成人氧气吸入疗法的基本要求、操作程序、并发症预防及处理原则,不包含高原用氧、 高压用氧、机械通气给氧及儿童用氧。 本标准适用于各级各类医疗机构的注册护士。 范围 精品课件资料 * 02 规范性引用文件 精品课件资料 * 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 WS/T 367医疗机构消毒技术规范 WS/T 510—2016病区医院感染管理规范 精品课件资料 * 03 术语和定义 精品课件资料 * 血浆中物理溶解的。2分子所产生的压力,正常值为80?100mmHg。
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