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七年级生物下册人体内废物的排出课外拓展素材（新 版）新人教版 尿生成的第一步是肾小球毛细血管内的血浆成分向肾小囊腔滤过，构成原尿。其滤过膜 或滤过屏障包括三层：肾小球毛细血管内皮、基膜、肾小囊脏层上皮细胞。肾小球的毛细血 管内皮细胞是有孔型，其孔径约为 80nm，大少数孔无隔膜。肾小囊脏层相邻的足细胞突起 之间有裂孔，其孔径约为 25nm。基膜为毛细血管内皮和足细胞之间所共有的基底膜。厚约 240～360nm。主要由水合凝胶构成，其中含有致密的微细纤维网。因纤维网的孔隙极粗大， 在滤过中基膜起决议性作用。 血液从毛细血管滤过到肾小囊腔必需经上述的三层结构，即有孔的内皮、基膜和足细胞 间的裂孔。显然滤过作用需肾小球、肾小囊共同完成，单靠肾小球是不能够的。 浅谈交叉配血实验的必要性 在临床上，思索到人类血型系统种类较多，A B O血型系统中还有一些少见的亚型，或 由于技术的过失而查错病人和献血者的血型，招致输血后发生凝集反响，给病人形成生命风 险。为了防止配血不合，在输血前惯例地一定要停止交叉配血实验，行将病人的血清和献血 者的红细胞混悬液混合，反省有无凝集反响，这叫交叉配血实验的主侧；同时将献血者的血 清和病人的红细胞混悬液混合，反省有无凝集反响，这叫交叉配血实验的次侧。只要主测和 次侧均无凝集反响，称为〝配血相合〞，才可停止输血。假定主侧凝集，称为〝配血不合〞 或〝配血忌讳〞，绝不可停止输血，例AB 型给 O 型输血。假定仅次侧凝集，应慎重思索。 不过，假定用 O 型血停止异型输血时，次侧肖定会有凝集，假定凝集素效价低于1/32，行 将 O 型血的血清稀释 32 倍时不再凝集病人的红细胞，那么可停止 400 毫升以内的缓慢输血。 因一方面输入量不大而且缓慢，输入的抗A 和抗 B 凝集素可被病人血浆所稀释，浓度下降。 另一方面，由于病人的红细胞不时衰老分裂，致使血浆中也有一些游离的A 或 B 凝集原，可 和输入的抗 A、抗B 凝集素结合而将它们消耗，不致发作凝集反响，发作风险。 在 ABO 血型系统中的同型血，在另一种血型系统中也能够是异型血。例如，一个是B 型 Rh 阳性，另一个是B 型 Rh 阴性，假定前者是献血者，后者是病人，第一次输血前作交叉 配血实验一定是〝配血相合〞。这是由于病人血清中没有自然的Rh 凝集素，所以不致惹起 风险，但输入的红细胞的 Rh 凝集原能诱发 Rh 阴性病人体内逐渐发生了Rh 凝集素。假定以 后再输入 Rh 阳性血液，输入的红细胞就会被病人血清中的 Rh 凝集素所凝集，惹起严重结果。 假定输血前先作交叉配血实验，那么主侧一定会发作凝聚反响，〝配血不合〞不能输血。 由此可见。即使在ABO 血型系统中同血型间相互输血，也必需先作交叉配血实验，另外， 假设受血者需求几个献血者的血液时，除每一个献血者的血液与受血者的血液要停止交叉配 血外，还需求将几个献血者的血液之间停止交叉配血。