高热护理试题.docx

高热低温患者的护理试题（总分 100） 一名词解释（15 分，5 分每个） 稽留热： 弛张热： 间歇热： 二填空题（总分 50，每空 2 分） 口温的正常值范围是 36.2-37.2 ，肛温的正 常值范围是 36.5-.37.7 。 低热是指体温在 37.5-38 高热体温在 39-41 超高热体温在 41 度以上 。 体温升高可分为 生理性 和 病理性 温水擦浴的温度是 32- 34 擦拭的部位为四肢 颈部、 腘窝、 腋窝、 腹股沟 等血管丰富处。 酒精擦浴的浓度为： 30%-50% 禁擦 前胸、后项、 腹部 及 足心。 擦拭过程中 脚部 应放热水袋。 灌肠降温法，一般用 28-32 度等渗盐水。 物理降温后应 30 分钟后 测体温。 体温过低应调节环境温度：维持室温在 22~24°C 左右。 精选文库 精选文库 PAGE 3 PAGE 3 — 临床对体温过低程度划分(以口腔温度为例)轻度： 32～35℃、 中度：30～32℃、重度：30℃时会瞳孔散大 ，对光反射消失 致死温度：23～25℃ 问答题（3 分） 用冷的禁忌部位：（10） 枕后，耳廓，阴囊，等处禁忌用冷，以防冻伤；心 前区禁忌用冷，以防反射性心率减慢，心房纤颤， 心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易导致腹泻； 足底用冷。以防反射性末梢血管收缩而影响散热， 或一过性冠状动脉收缩 影响热疗的因素？（8 分） （一）用热方式 （二）热疗的部位 （三）热疗面积 （四）热疗时间 （五）温度差 （六）个体差异 热疗的作用 ？（8 分） （一）促进炎症的消散和局限 （二）缓解疼痛 （三）减轻深部组织充血 （四）保暖 体温过低的临床表现？（8 分） 答：体温过低表现为皮肤苍白冰冷、口唇耳垂呈紫色、 轻度颤抖、心跳呼吸减慢、血压降低、尿量减少、意识障碍、晚期可能出现昏迷。 ? 4