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- 2022-06-27 发布于上海
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协
议书
甲方:
甲方:
乙方:
协议书
协议书
甲方: 乙方:
甲方因患疾病,需在乙方处诊治。经友好协商,双方自愿签定本协议,以便共同遵守:
一、甲方患有 ,自愿到乙方门诊医治。
二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计 元(只含医药费用),床位费: 元。该款甲方需在 月 日付清。
三、甲方的权利和义务
甲方必须如实反映病情症状,提供县级及其以上人民医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。
甲方按协商先缴纳两千元现金,一次性拿清所有药物,配合医生治疗。
甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方约定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。(乙方将给予甲方无条件全额退款或提供免费用药直至康复。) 4.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法按时、正确用药,并定期向乙方反馈治疗效果。如果甲方未按时治疗,则此协议无效。
5. 此协议只对签定协议人有效,不得转让,或合伙使用,一经发现则取消免费用药资格。
四、乙方的权利和义务
1、 乙方向甲方提供质量合格的产品—“。”
2、 乙方无偿提供指导性的用药方案、病情咨询、病例跟踪、治疗后定期跟踪指导等服务。
3、乙方有权详细了解甲方病情的起因、症状及原治疗医院
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