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Logistic 回归分析报告结果解读分析 Logistic 回归常用于分析二分类因变量（如存活和死亡、患病和未患病等）与 多个自变量的关系。比较常用的情形是分析危险因素与是否发生某疾病相关联。 例如，若探讨胃癌的危险因素，可以选择两组人群，一组是胃癌组，一组是非胃 癌 组，两组人群有不同的临床表现和生活方式等，因变量就为有或无胃癌，即“是” 或“否”，为二分类变量，自变量包括年龄、性别、饮食习惯、是否幽门螺杆菌 感 染等。自变量既可以是连续变量，也可以为分类变量。通过Logistic 回归分析， 就可 以大致了解胃癌的危险因素。 Logistic 回归与多元线性回归有很多相同之处，但最大的区别就在于他们的 因变量不同。多元线性回归的因变量为连续变量； Logistic 回归的因变量为二分 类变量或多分类变量，但二分类变量更常用，也更加容易解释。 1. Logistic 回归的用法 一般而言,Logistic 回归有两大用途，首先是寻找危险因素，如上文的例子， 找出与胃癌相关的危险因素；其次是用于预测，我们可以根据建立的 Logistic 回 归模 型，预测在不同的自变量情况下，发生某病或某种情况的概率 （包括风险评 分的建立）。 2. 用Logistic 回归估计危险度 所谓相对危险度（risk ratio , RR）是用来描述某一因素不同状态发生疾病（或其 它结局）危险程度的 比值。Logistic 回归给出的OR （odds ratio ）值与相对危险度类似，常用来表 示相对于某一人群，另一人群发生终点事件的风险超出或减少的程度。 如不同性 别的胃癌发生危险不同，通过Logistic回归可以求出危险度的具体数值，例如1.7, 这样就表示，男性发生胃癌的风险是女性的1.7 倍。这里要注意估计的方向问题, 以 女性作为参照，男性患胃癌的 OR 是1.7。如果以男性作为参照，算出的 OR 将 会 是0.588(1/1.7)，表示女性发生胃癌的风险是男性的 0.588 倍，或者说，是男 性的 58.8% 。撇开了参照组，相对危险度就没有意义了。 Logistic 回归在医学研究中广泛使用的原因之一，就是模型直接给出具有临 床实 际意义的OR 值，很大程度上方便了结果的解读与推广。 RR 与 OR Relative Risk (RR) RR_ Pev 己nt when Exposed _ a/(a+b) Pevent when non-exposed 匚/(c+d) Odds Ratio (OR) n- Pi/(I-Pi)_a/b _ad ”2/(l-p2)c/d be n A发病率较小时，OR r RR RR = OR 1-R +(R XOR) C C Rc： absolute risk in rhe micxposed group Considering Rc is small, and OR is near 1 ( 图1 相对危险度 risk ratio , RR)与OR(odds ratio) 的表达 3. Logistic 报告OR 值或6 值 在Logistic 回归结果汇报时，往往会遇到这样一个问题：是应该报告OR 值, 还是6 值，还是两个都要报告？这个决定权最终当然还是作者本人，但有一点需 要 进一步了解：OR 值和6 值其实是等价的 OR 与[3 的转换关系(Optional) » 求证：lnOR= [3 或者 eP = OR ，log(p/(l