医院护士分层级管理制度.docxVIP

XXXX医院 护士分层级管理制度 一、分层意义 二、总体目标 三、实施步骤和方法 四、分层细则 五、各层级护士晋级条件六、各层级不予晋级条件 为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照《医院评审标准》和《关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。 一、分层意义 按照推进卫生健康事业改革发展要求，我院护理工作规划，建立科学的、符合护理工作特点的护士分层级管理制度，以护士临床护理服务能力和专业技术水平为主要指标，结合工作年限、职称和学历等，将护士分为NO、Nl、N2、N3、N4层级。按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理。遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责工作原则，实施护士分层培训和考核。 二、总体目标 建立临床护理岗位护士分级管理体系，体现能级对应，提高护理管理质量，调动临床护士的积极性；并为护士绩效考核提供依据（即绩效分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），为逐步实现的护士岗位管理奠定基础。 三、实施步骤和方法 1.成立护士分层级管理领导小组 组织：副院长 副组长：主任 成员：各科护士长 护士分层级管理领导小组职责： (1)制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划； (2)组织实施护士分层级的培训及指导； (3)组织对各层级护士的考核及进阶评定； (4)指导各层级护士的薪酬及绩效分配； (5)及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题； (6)对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施。 2.制定方案、动员培训I：护理部制定分层管理方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标方法等。 四、分层细则 以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为N(ΓN4层级，各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标具体如下： (一)NO护士 1、任职资格(同时具备)：①医学院校护理专业毕业，未取得护士执 业证书的人员或已取得护士执业证书，但从事临床工作W12个月。 2、能力要求：基本掌握基础护理技能和常见疾病护理常规在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 3、工作范围：承担助理护士的工作。 ①助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者自理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如:a.协助护士整理病历或办公用品，联系工作（接听电话，联系和预约检查会诊、复诊等），协助办理出入院手续，派送一日清单等;b.常规性测量和记录患者生命体征;c.物理降温（冰袋、温水、酒精擦浴）；d.护送患者检查、治疗、病情一般患者转科等；e.负责整理、整洁、维护各种护理仪器、设备和用品；f.分类收集医疗废物，保护病房的整洁与通风，整理、清洁、消毒各房间，终末消毒等。 ②助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理工作。 （二）N1级护士 1、任职资格：工作满「3年取得护士执业证者。 2、能力要求：具备独立分管病情较稳定患者的能力（掌握护理基础理论、各种护理操作、技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题：能独立进行一般护理、独立担任护理班次和责任护士）。 3、工作范围：承担责任护士的工作。 ①负责二级护理和三级护理的病人。 ②负责所分管患者的各项护理工作：按照护理工作流程、护理工作标准和技术范围、护理常规等熟练完成各项基础护理和一般的专科护理工作；负责分管患者的健康指导，指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼；在护士长或老师指导下参与极危重患者抢救工作。 ③参与科室安全管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。 （三）N2级护士 1、任职资格：工作满3—8年，同时具备护师职称者。 2、能力要求:①具备独立分管病情较重患者的能力（熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题）；②具备参与临床教学和管理工作的能力。 3、工作范围：承担责任护士、责任组长的工作，或兼任教学护士、质控护士等工作。 ①负责二级护理和一级护理病情趋于稳定的病人。 ②负责分管患者的各项护理和治疗工作」）运用护理程序开展工作,对分管患者进行病情及生活自理能力评估，落实护理措施，提供康复和健康指导，并评估护理效果;2）参与急危重症患者抢救； ③承担实习/进修护士临床教学任务，或承担科室业务小讲课 ④参与临床科室管理，为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。 （四）N3级护士 1、职责资格:本科以上学历，工作满8年以上，同时取得护师职称或工作满7年以上同时取得主管护师职称者。 2、能力要求:①具备独立分管危重症患者的能力（临床专科护理业务知识扎实，基础与专科护理技术熟