医院缓冲病房管理制度.docxVIP

医院缓冲病房管理制度 一、目的 按照《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》医院设置应急缓冲病室。对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命。为规范应急缓冲病室的消毒、隔离工作，降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度。 为加强病区人员管控，对新入院患者落实“应检尽检”要求，设置并合理使用缓冲病室，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度。 三、具体要求 （一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，抢救治疗。 （二）加强病区人员管控，对新入院患者落实“应检尽检”要求，设置并合理使用过渡病室，通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施降低交叉感染风险。 （三）规范设置缓冲病室，用于收治暂无核酸检测结果的急诊患者 或者隔离排查可疑的住院患者。缓冲病室不需按“三区两通道”设置。 缓冲病室宜设置独立卫生间，通风良好，标识明确，应单人单间安置患者，病室门随时保持关闭。应有防护用品穿脱空间。 （四）缓冲病室配足必要的防护及手卫生用品。 （五）重点管控病人，医务人员相对固定，进入房间需规范穿戴防护用品。 （六）缓冲病房应有明显标识，并限制无关人员出入。外出检查时，由专人陪同，并提前通知检查科室做好准备。人员做好相应防护，检查区域终末消毒处理后，再做下一个患者，如病情允许，建议放在最后做。 （七）患者的诊疗、护理工作及其活动必须在病室内完成，直到排除新冠肺炎后再转至普通病区。 （A）医护要及时对患者及陪护进行健康教育：严禁探视，不串病房，自觉规范佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生。 （九）医务人员应加强个人防护和消毒隔离观念，在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定。如人员紧张无法固定专人时，在处置不同患者之间应立即进行手卫生，更换防护用品，避免交叉感染。 （十）缓冲病室，应符合隔离要求，在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施。进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品，防止污染。 （十一）个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护。 .医务人员个人防护：按照相关防护标准严格执行穿脱防护用品流程，正确穿脱个人防护用品。根据从事诊疗处置操作的风险，实施相应级别的防护。 .医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。 .正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。 .下班前进行个人卫生处置。 .严格执行新冠职业暴露及锐器伤防范措施。 （十二）消毒要求： L空气消毒：加强病区走廊和病室、功能区域、生活区域、公共区域等的通风换气，每日通风至少2-3次，每次30分钟；室内也可配置人机共存的空气净化消毒机；有人情况下不能使用紫外线灯辐照消毒。紫外线灯辐照消毒每日2-3次，每次时间不少于1小时。 .地面、墙壁消毒：每日用1000mg∕L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少2次，消毒作用时间应不少于30分钟。有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用有效氯1000mg∕L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒。 .物体表面消毒：诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、 门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运 车辆、担架、轮椅等运输工具等每日至少2次，移动设备、运输工具等使用后立即消毒。无肉眼可见污染物时，用有效氯1000πιg∕L的含氯消毒 车辆、 液进行擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。 4、污染物（患者血液、分泌物和呕吐物）：少量污染物可用一次性 吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg∕L?10000mg∕L的含氯消毒液小心移除。大量污染物应当使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后，用足量的有效氯5000πιg∕L?10000mg∕L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上，小心清除干净。清除过程中避免接触污染物，清理的污染物按医疗废物集中处置。 患者的分泌物、呕吐物等应有专门容器收集，用有效氯20000mg∕L的含氯消毒剂，按物、药比例1:2浸泡消毒2小时。清除污染物后，应当对污染的环境物体表面进行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg∕L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒30分钟，然后清洗干净。 5、粪便和污水：使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排放。用有效氯20000mg∕L的含氯消毒液，按粪、药比例1：2浸泡消毒2h；若有大量稀释排泄物，应当用含有效氯70L80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20