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工程现场初勘记录表 日期： 一、基础信息 项 目名称： 地址： 中标范围： 总包单位： 项 目经理 监理单位： 总监 设单位： 项 目总 质检管辖 科长 科室 安监管辖 科长 科室 检测站 工期要求：初步进场时间： 合同约定完工时间： 二、工程现场勘察信息 三通一平情况 应急医院 医院初步信息：等级、救治能力及范畴、距离时效等 现场周边 环境 材料运输车辆