ST段抬高性ACS的处理策略.pptxVIP

1 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗 2010 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 2012 ESC:ST段抬高型心肌梗死（STEMI）指南 2013 ACCF/AHA:美国ST段抬高心肌梗死指南 2014 ESC:ST段抬高心肌梗死的血运重建治疗 2 STEMI Definition --2013 STEMI定义：与心肌缺血症状相关的持续性心电图ST段抬高和心肌坏死生物标志物后续释放为特征的临床综合征。 STEMI is a clinical syndrome defined by characteristic symptoms of myocardial ischemia in association with persistent electrocardiographic (ECG) ST elevation and subsequent release of biomarkers of myocardial necrosis. 3 STEMI的诊断标准 必须至少具备1+1/4两条： 1、心肌坏死的血清心肌标记物浓度的动态演变 2、缺血性胸痛的临床病史 3、心电图的动态演变：ST改变或LBBB 4、新的Q波 5、影像学证据：心肌活力丧失或区域性室壁运动异常 心肌肌钙蛋白是首选的MI诊断的生物标志物。 4 2013指南的特点 2013指南重点强调了： 再