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心理危机干预合作协议书
甲方:庆阳市公安局交通警察支队
乙方: ________________________
甲方聘请乙方为 心理危机干预顾问, 为甲方提供心理健
康辅导、心理问题咨询、心理危机干预服务。经甲乙双方平
等、友好协商,就具体事宜达成如下协议,以期共同信守。
一 、 合 同 期 限 。 即 从 ______ 年 _____ 月 ____ 日 起 至
_________ 年 ____ 月____ 日止。合同期满,如需继续合作,
经双方协商后另行签订。
二、付费方式。乙方为甲方提供免费咨询服务;乙方为
甲方举办心理知识讲座时,按照小时付费, ______元 / 时。
如果甲方民警职工确诊需要接受心理干预治疗,则按照乙方
相关收费标准执行。
三、甲方义务与责任
1、甲方应配备专职人员以配合乙方工作。
2、甲方应有专门用于个案咨询的场所。
3、甲方负责组织提供乙方用于培训和讲座的所有条件
(场地、设备、人员等) 。
四、乙方义务与责任
1、乙方应严格保守有关甲方的心理健康辅导隐私及秘
密。
2、乙方基本不涉及甲方业务机密。如因干预服务需要
而涉及,承诺严格保守秘密。
3、乙方每年为甲方举办 1-2 次讲座,普及心理科学知
识、疏导心理问题(或团体咨询或授课) 。
4 、乙方为甲方开通健康热线免费为民警职工提供心理
健康咨询。
5、如甲方需建立全员心理健康档案,乙方应尽力配合。
6、乙方有义务协助甲方处理各类突发心理危机事件。
7、甲方个体可通过电话、微信、邮件、 QQ、视频、信
件、手机短信等方式和乙方保持咨访联系。
五、本合同一式两份,合同双方各执一份,自签订之日
起生效。
合同双方签章
甲方: _____________________
乙方: _____________________
时间: 年 月 日
附件:
1、 个人简历
2、 乙方专业资质复印件心理咨询师资格证书
3、 各类专业培训证书
4 、 基本学历证书
5、 身份证书
6、 原住地址和现住地址
7、 联系方式
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