护理核心制度培训.pptx

.  护理部 2018.08 护理核心制度 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 首先回答四个问题 1、护理工作最重要的是什么？ 2、为什么要学习护理核心制度？ 3、工作态度与能力那个重要？ 护理质量 1、确保护理安全的基本制度 2、指导临床护理工作的核心 3、规范护理工作的指南 4、保证护理安全的重要措施 5、评估护理质量的依据 态度更重要 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 内 容（六项） 一、分级护理制度 二、护理不良事件上报制度 三、查对制度 四、护理值班、交接班制度 五、安全输血制度 六、危重患者抢救制度 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度----护理级别 1.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。2.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见附表）。3.根据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。4.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级 明确自理能力等级的分级方法 对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。 定义：在生活中个体照料自己的行为能力 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 自理能力 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 表2：Barthel指数(BI)评定量表 Barthel指数总分 分 注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 一、分级护理制度----护理级别 2014年5月1日 实施时间： 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度----特级护理 1．具备以下情况的患者，可以确定为特级护理 （1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者； （2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； （3）各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度----特级护理 护理要点： （1）严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压； （2）根据医嘱，正确实施治疗、用药； （3）准确测量24小时出入量； （4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施； （5）保持患者的舒适和功能体位； （6）实施床旁交接班。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅰ级护理 2．具备以下情况的患者，可以确定为Ⅰ级护理 （1）病情趋向稳定的重症患者； （2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； （3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； （4）自理能力重度依赖的患者。 明确指出自理 能力重度依赖 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅰ级护理 护理要点： （1）每小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、用药； （4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施； （5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅱ级护理 3．具备以下情况的患者，可以确定为Ⅱ级护理 （1）病情趋于稳定未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； （2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者； （3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 明确指出自理能力中度、轻度依赖 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅱ级护理 护理要点： （1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、用药； （4）根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施； （5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅲ级护理 .4、具备以下情况的患者，可以确定为Ⅲ级护理 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 明确指出自理能力轻度、无需依赖 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ . 分级护理制度---- Ⅲ级护理 护理要点： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化； （2）根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征； （3）根据医嘱，正确实施治疗、用药； （4）对