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消融 热凝 进针时消融 退针时热凝 气体从穿刺针溢出 等离子体髓核成形术——适应症 1）肩颈部疼痛、沉重伴明显上肢根性酸胀、灼痛、麻木等症状并经MRI证实相应间隙椎间盘突出患者； 2）肩颈部疼痛伴有持续头疼、头晕、耳鸣、眩晕并已排除内科相关疾病者 3）椎间盘源性下腰痛；椎间盘造影阳性、椎间盘高度≥75%和中央型椎间盘突出； 4）针对椎间盘突出： 腰痛≥腿痛，MRI证实为包容性椎间盘突出，椎间盘造影阳性。 应用髓核成形术治疗腰腿痛的患者，应在严格掌握上述适应证的基础上 ，结合如下临床特点，将能提高其疗效：腰痛伴有下肢放射痛症状的患者 ，说明病变对神经根或神经末梢的刺激较大，减压后能明显减少对神经根 的刺激；影像学上表现为侧方小的椎间盘突出， 此类患者的症状是以神经 根刺激为主，一旦椎间盘内的压力减小，症状会得到明显的改善。 * New development in pain management Slide * * New development in pain management Slide * 椎间盘内电热疗术 作用： 局部热疗使纤维环组织中的胶原纤维收缩，发生再塑形，可能使撕裂处愈合，通常这种愈合是由胶原组