超声科危急值PDCAPPT通用课件.pptxVIP

景德镇市第三人民医院超声科 演示：胡云怀 超声危急值报告制度 PDCA改进记录 PPT：程诗灏 P Plan 发现问题 制定计划 Do 实施计划 Check 检查结果 找出问题 Action 总结经验并予以标准化 PDCA D C A PART 1 PLAN 临床反映我科有部分符合危急值定义的超声诊断项目未及时报告临床科室 发现问题 “危急值 ”（Critical Values）是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。 危急值的定义 PART 2 PLAN 组长：胡云怀 组员：曹碧珍 杨洪 吴茂英 成立危急值质控小组 危急值管理制度完善前 2015年10月至2016年1月 2015年10月 2015年11月 2015年12月 2016年1月 总检查单数 550 489 531 416 符合危急值的 报告单数 21 19 21 18 未及时报告临床的 报告单数 3 1 2 2 原因分析 未能 及时 汇报 符合 危急 值定 义的 诊断 科室人员未形成良好的医疗安全意识， 加上工作繁忙，造成漏报 未建立健全的 “超声危急值”报告制度 符合危急值的定义未和临床科室达成一致， 尚没有形成统一的标