贾伟平年中国型糖尿病防治指南.,PPT课件.pptVIP

2型糖尿病的代谢手术适应证 BMI≥32 kg/m2，有或无合并症的2型糖尿病 可选适应证 BMI 28～32 kg/m2且有2型糖尿病，尤其存在其他心血管风险因素时，慎选 慎选适应证 BMI 25.0～28 kg/m2,合并2型糖尿病，并有向心性肥胖,且至少有高甘油三酯、低HDL-C、高血压中的两项 暂不推荐 BMI≥32.5 kg/m2，有或无合并症的2型糖尿病 27.5≤BMI32.5 kg/m2且有2型糖尿病，尤其存在其他心血管风险因素时，慎选 25≤BMI27.5 kg/m2 ，合并2型糖尿病，并有向心性肥胖，且至少有高甘油三酯、低HDL-C水平、高血压中的两项 2017年版 2013年版 代谢手术管理及术后随访 内科医生进行筛选和术前评估 术前筛选及评估 在二级及二级以上的综合性医疗单位开展 术者应是中级及中级以上职称的胃肠外科医师 代谢手术治疗 限制总热量，保证蛋白质的摄入， 每天至少60 ～ 120 g 补足水分，补充维生素、微量营养素 坚持运动 术后管理 术后随访 终身随访 术后最初2年至少每6个月随访1次，以后 至少每年随访1次 04 糖尿病慢性并发症 糖尿病慢性并发症/合并病的危害 WHO：2005-2015年，中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失达5577亿美元，其中80％用于并发症治疗。 占心血管病60% 占截肢60% 占失明40-50