抗菌药物临床应用指导原则变化PPT课件.pptVIP

抗菌药物临床应用指导原则;内 容;抗菌药物的管理范围;抗菌药物临床应用的基本原则;诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物 按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药 综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案;抗菌药物治疗方案遵循原则;抗菌药物的经验治疗;抗菌药物应用指征;合格标本（2015指标及要求）;针对性强、窄谱、安全、价格适当 根据病原菌种类及药敏结果 经验性治疗参照当地耐药状况;按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药 治疗重症感染（如血流感染、感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢系统感染等）抗菌药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限） 治疗单纯性下尿路感染，可较小剂量 ;轻、中度感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物。 接受注射用药的感染患者初始治疗病情好转后，应及早转为口服。 应避免将主要供全身应用的抗菌药物作局部应用;注射给药;局部给药;根据药代动力学和药效学相结合的原则给药 浓度依赖性药物：氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次(重症感染者例外)。 时间依赖性性药物：青霉素类、头孢菌素类和其他β-内酰胺类、红霉素、克林霉素可一日给药二到四次。 ;一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散 特殊情况：血流感