抗胆碱药PPT课件.pptVIP

第七章 抗胆碱药 （cholinoceptor blocking drugs) ;1. M胆碱受体阻断药：主要用于内脏绞痛，又称平滑肌解痉药，阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱、普鲁本辛。 2. N1胆碱受体阻断药：主要阻断神经节细胞膜上的N1受体，又称神经节阻断药，美加明，六甲双铵。 3. N2胆碱受体阻断药：主要阻断骨骼肌运动终板膜上的N2受体能引起骨骼肌松弛，故又称骨骼肌松弛药，如：琥珀胆碱、筒箭毒碱。;第一节┃M胆碱受体阻断药 ;一、阿托品及阿托品类生物碱;颠 茄;曼陀罗;莨 菪（Hyoscyamus niger L. ）;山莨菪;(654);【体内过程】???述3种药均可在胃肠道吸收，经血广泛分布于全身，东莨菪碱易通过血脑屏障，故有明显中枢作用，另2者进入量较少。阿托品约50％以原形由尿排出，另一半在体内经水解和结合产物从尿中排出。;【体内过程】 口服吸收快，达血药峰浓度需1h，t1/2为2h，作用维持为3～4h。吸收后分布于全身组织，可透过胎盘屏障及血脑屏障，也可经黏膜吸收。i.m 12h内有60%以原形经尿排泄。; 竞争性阻断Ach对M受体的兴奋作用，选择性低，作用广泛。不同器官对阿托品敏感性有差异，随剂量的递增，依次出现对腺体、眼、平滑肌、心脏等的作用，大剂量则出现中枢兴奋的不良反应。;1. 抑制腺体分泌;2. 解除平滑肌痉挛;（1）扩瞳：;(2)升高