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第六章分离性障碍 第1页，共11页，编辑于2022年，星期一 分离性障碍 一、概述： 1、在ICD-10中，癔症的概念已经废除。取而代之的是分离（转换）性障碍。疾病共同特点是丧失了对过去的记忆、身份意识、即刻感觉以及身体运动控制四个方面的整合功能。 2、国外报告分离（转换）性障碍的终身患病率女性为0.3%-0.6%，男性少见。 3、多数学者认为文化落后、经济状况差的地区患病率高。大多数患者在35岁以前发病。 4、一般认为癔症的预后较好，60%-80%的患者可在1年内自发缓解。 第2页，共11页，编辑于2022年，星期一 分离性障碍 二、病因及发病机制： 1、遗传：临床遗传流行病学研究结果不一致。家系研究发现：男性一级亲属的患病率为2.4%，女性一级亲属的患病率为6.4%。 2、心理因素： （1）对应激性事件的经历和反应是引发本病的重要因素。 （2）幼年期的创伤性经历 第3页，共11页，编辑于2022年，星期一 分离性障碍 （3）性格特征： ⅰ患者感情丰富： ⅱ暗示性强： ⅲ自我中心： ⅳ具有丰富的幻想： 第4页，共11页，编辑于2022年，星期一 分离性障碍 3、社会文化因素： 4、躯体疾病因素： 第5页，共11页，编辑于2022年，星期一 分离性障碍 三、临床表现： （一）分离（转换）性障碍： 症状具有发作性，发作有利于患者摆脱困境，获益。但本人否