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交通事故迅速办理协议书 事故时间 年 月 日 时 分事故地址 代码 姓名 驾驶证号或身份证号 车辆牌号 保险企业 电话 保险企业报案号 A B C 事故 1、追尾的□ 2、逆行的 □ 3、倒车的 □ 4、溜车的 □ 5、开关车门的□ 6、违反交通讯号的□ 7、未按规定让行的□ 8、依法应负所有责任的其余情况 □情况描绘： 情况 9、两方应负相同责任的 □ 情况描绘： 伤情及物损 状况 A方负本举事故 B方负本举事故 C方负本举事故 当事人 1、所有责任 □ 1、所有责任 □ 1、所有责任 □ 责任 2、相同责任 □ 2、相同责任 □ 2、相同责任 □ 3、无责任 □ 3、无责任 □ 3、无责任 □ 以上填写内容均为事实，若有不实，愿负法律责任。 A署名： B 署名： C 署名： 赔偿 自觉放弃保险索赔，自行解决协议以下： 状况 A署名： B 署名： C 署名：