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手术室护理质量评价标准
检查时间: 检查者: 得分:
分 计
项目 标准要求 评分方法 检查记录
值 分
手术室各区布局合理,分区明显,标识清除。一般手术部设
有非限制区、半限制区、限制区,各区之间设分区隔断门;
洁净手术部的建筑设计与布局应当符合 《医院洁净手术部建
2
筑技术规范 CB50333-2002 》的标准,辅助用房应当按规定
分洁净和非洁净辅助用房, 并设置在洁净和非洁净手术部的
布
不同区域。 现场查看, 一项
局
设工作人员出入通道、患者出入通道、污物通道、功能流合 不 符 合 要 求 扣
7
理,污结区域分开。物流从污→净→无菌,人流从污→净, 0.5~1 分
分 2
无交叉和逆行;洁净手术部采取有效的连续布置的净化流
程。
手术间数量与辅助用房配置能满足医院日常手术工作量 (根
1
据手术科室的床位数与手术量设置) 。
每手术间限设一张手术床。 2
手术间基本设置、设施配备符合要求。 1
医用气体根据需要设置,氧气、二氧化氮、压缩空气、负压
护 吸引和废气回收装置标识清除。 1 现 场 检 查 有 无
设
理 医用气体标识、
施 手术器械配置能满足手术需要。 1
管 必须设备设施,
7 精密、贵重仪器根据医院开展手术情况配置,必备设备配置
理 1 一 项 不 符 合 要
分 到位。
质 求扣 0.5 分
急救设备按要求配置。 1
量
设施设备功能完好并处于备用状态。 2
40
人员编制合理,手术台与手术护士之比为 1:2.5~3 ,根据工
分
1
作需要,配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。
人员资质符合要求,梯队结构合理。 1
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