手术室护理质量评价标准.pdfVIP

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手术室护理质量评价标准 检查时间: 检查者: 得分: 分 计 项目 标准要求 评分方法 检查记录 值 分 手术室各区布局合理,分区明显,标识清除。一般手术部设 有非限制区、半限制区、限制区,各区之间设分区隔断门; 洁净手术部的建筑设计与布局应当符合 《医院洁净手术部建 2 筑技术规范 CB50333-2002 》的标准,辅助用房应当按规定 分洁净和非洁净辅助用房, 并设置在洁净和非洁净手术部的 布 不同区域。 现场查看, 一项 局 设工作人员出入通道、患者出入通道、污物通道、功能流合 不 符 合 要 求 扣 7 理,污结区域分开。物流从污→净→无菌,人流从污→净, 0.5~1 分 分 2 无交叉和逆行;洁净手术部采取有效的连续布置的净化流 程。 手术间数量与辅助用房配置能满足医院日常手术工作量 (根 1 据手术科室的床位数与手术量设置) 。 每手术间限设一张手术床。 2 手术间基本设置、设施配备符合要求。 1 医用气体根据需要设置,氧气、二氧化氮、压缩空气、负压 护 吸引和废气回收装置标识清除。 1 现 场 检 查 有 无 设 理 医用气体标识、 施 手术器械配置能满足手术需要。 1 管 必须设备设施, 7 精密、贵重仪器根据医院开展手术情况配置,必备设备配置 理 1 一 项 不 符 合 要 分 到位。 质 求扣 0.5 分 急救设备按要求配置。 1 量 设施设备功能完好并处于备用状态。 2 40 人员编制合理,手术台与手术护士之比为 1:2.5~3 ,根据工 分 1 作需要,配备适当数量的辅助工作人员和设备技术人员。 人员资质符合要求,梯队结构合理。 1

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