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CT与脑脊液炎性细胞因子对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期诊断意义(医疗卫生论文资料)
文档信息
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:CT与脑脊液炎性细胞因子对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期诊断意义 2
1 资料与方法 3
2 结果 4
3 讨论 5
文2:蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛73例分析 7
1 临床资料 8
2 讨论 8
参考文摘引言: 9
原创性声明(模板) 10
文章致谢(模板) 11
正文
CT与脑脊液炎性细胞因子对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期诊断意义(医疗卫生论文资料)
文1:CT与脑脊液炎性细胞因子对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的早期诊断意义
The diagnosis of cerebral vasospasm following traumatic subarachnoid hemorrhage by the inflammatory cytokines of cerebrospinal fluid and CT scanning
WANG Peng,CHANG Jing-hui,HUANG Shan,et al。
Department of Neurosurgery,Changchun Central Hospital, Changchun 130051,China
【Abstract】 Objective To investigate diagnostic effects of CT and inflammatory cytokines of cerebrospinal fluid to cerebral vasospasm following traumatic subarachnoid 50 cases suffered from traumatic subarachnoid hemorrhage were divided into CVS and non-CVS contrasted the reformed Fisher grade of CT and IL-6,TGF of cerebrospinal There was statistical difference in IL-6 and TGF between the two subset and it also was the direct ratio between the occurrence and degree of cerebral vasospasm and reformed Fisher We thought that we can prognose the occurrence and degree of CVS according to CT imaging and cytokines variety in cerebrospinal can also direct the therapy。
【Key words】 subarachnoid hemorrhage;cerebral vasospasm;inflammatory cytolines
脑血管痉挛(cerebral vasospasm,CVS)是外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage,tSAH)的严重并发症,是决定预后的重要因素之一,早期诊断至关重要[1]。总结我科2004年50例tSAH患者,进一步探讨CT表现及脑脊液中炎性细胞因子对CVS早期诊断的指导意义。
1 资料与方法
一般资料 本组50例,为2004年4~12月经CT或腰穿确诊为tSAH患者,男39例,女11例;年龄19~69岁,平均44岁;GCS评分≤8分者15例,GCS评分在9~14分者24例,其余11例意识清醒。入院CT未见蛛网膜下腔出血(经腰穿确诊)5例,单纯蛛网膜下腔出血11例,合并脑挫裂伤10例,弥漫性轴索损伤4例,合并脑内血肿4例,硬膜下血肿9例,硬膜外血肿4例,颅内多发血肿3例。入院急诊手术14例。
方法 首先将术前或入院24h内最严重的CT进行改良Fisher分级[2]评分,其次常规腰穿测颅内压(ICP),并留取脑脊液采用放免法测IL-6和TGF含量(IL-6和TGF药盒均由北京东亚生物技术研究所提供),同时定期经颅多普勒(tra cranial Doppler,TCD)检查,测定大脑中动脉和颈内动脉颅外
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