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白瘢风的药物治疗 白瘢风是一种后天获得性色素脱失性皮肤病，病因不完 全清楚，可能的致病因素包括遗传因素、免疫功能异常和内 分泌因素等，导致黑素细胞破坏或酶系统抑制、黑素体生成 障碍，从而产生色素脱失。白瘢风可分为进展期和稳定期。 治疗一般以外用药物为主，对于稳定期的皮损，可采用自体 表皮移植手术或自体表皮黑素细胞移植手术。 可应用甲氧沙林治疗。 窄波紫外线(NB—UV)适用于皮损泛发、皮损处于稳定期 白瘢风患者的治疗。一般每周照射2?3次，需连续治疗3? 6个月。 甲氧沙林【适应证】银屑病及白瘢风。 【考前须知】口腔、眼、黏膜周围及皮肤破溃处不宜使 用。仅外搽于病变部位，尽量防止外用于正常皮肤。在外用 后配合长波紫外线或日光照晒，照射的剂量或时间应在专科 医生指导下逐渐增加。照射紫外线时及照射后8小时内应戴 墨镜，并用黑布覆盖正常皮肤。有皮肤癌病史、有日光敏感 家族史、新近接受放射线或细胞毒治疗及有胃肠道疾病者应 慎用。治疗期间不得服用含有吠喃香豆素的食物，如酸橙、 无花果、香菜、芥、胡萝卜、芹菜等。治疗期间应戒酒，不 宜吃过于腥食物。治疗银屑病，需要8?10次治疗后出现较 明显疗效。治疗白瘢风那么疗效出现更慢。 【禁忌证】12岁以下儿童、年老体弱者禁用；孕妇及哺 乳期妇女禁用；严重肝病患者禁用；白内障或其他晶体疾病 患者禁用；有光敏性疾病患者如：红斑狼疮、皮肌炎、叶琳 症、多形性日光疹、着色性干皮病等患者禁用；对本品过敏 者禁用。 【不良反响】配合长波紫外线照射后常见的不良反响是 红斑，常在照射24?28小时出现；皮肤色素沉着，瘙痒。 假设照射剂量过大或时间过长，照射部位皮肤上可出现红肿、 水疱、疼痛、脱屑，如有红肿、水疱等可暂时停用，待恢复 后再用。 【用法和用量】外用：（1）患处涂擦1?2小时后，用长波紫外线照射患处。照射时光距为10?30cm,照射30分钟 左右。一日1次。一般一个疗程为1个月。治愈后，每周或 隔周照射1次以巩固疗效。如未治愈应继续治疗。如两个疗 程结束，皮损仍无明显消退，可停止治疗。治愈后如有复发， 重复治疗仍然有效。（2）全身性或弥散性患者除用药方法同 上外，需在医生指导下用黑光机照射治疗。（3）局限性白瘢 风或初起的白瘢风患者患处涂擦药液后，应照射紫外线。 【制剂与规格】溶液剂或二甲基亚碉溶液：0. l%-0. 3%o