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- 2022-07-10 发布于广东
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2022;;;;毒物进入人体的途径:主要经过消化道,呼吸道,皮肤粘膜三条途径
毒物的代谢:肝脏内浓度最高,主要由肾脏排出。
;;中毒后的临床表现;
4、迟发性多发性神经病:
多发于急性中毒症状消失1—2w后开始发病,经常突然起病。主要累及肢体末端,表现为指、趾端麻木、疼 痛,运动障碍,可有下肢瘫痪、四肢肌萎缩。重者出现脊髓侧索运动神经障碍 ,称为有机磷中毒迟发性多发性神经病。
5、中间综合征:
多发生于中毒急性期胆碱能危象消失后2~4天,是以多组肌肉无力和麻痹为主的征候群,临床表现为胆碱能危象消失、意识清醒,但出现部分颅神经运动支所支配的肌肉受累的表现,如声音嘶哑、抬头无力、吞咽困难、复视、眼球运动受限、呼吸困难,呼吸肌麻痹,进行性缺氧致意识障碍,昏迷以致死亡。
6、其它:
特别是重度中毒患者、常可出现不同程度的心肌损害,主要为心律失常,乃至心跳骤停。
;(1)轻度中毒:以M样症状为主,有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般为50%~70%。
(2)中度中毒: M样症状加重,出现N样症状(肌颤),尚有肌束颤动、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%。
(3)重度中毒:除M、N样症状外,尚有肺水肿、抽搐、昏迷、呼
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