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- 2022-07-12 发布于四川
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常用检查方法包括 视力:是最简便的方法,但许多早期视网膜病变并不影响视力,因此单凭视力检查不能准确评价视网膜病变。 ?眼底镜检查:最常用的方法,点散瞳药后,医生用眼底镜直接观察眼底视网膜的改变,可以初步评价视网膜病变的程度。 眼底荧光造影:最准确的方法,静脉注射造影剂后,用专门的造影仪精确的观察视网膜病变程度,能对视网膜病变进行准确分期。并决定是否需要进行激光光凝治疗。 引起视力严重丧失的四种危险因素(1976年) 出现新生血管 视盘和盘周新生血管 严重的新生血管 玻璃体和视网膜前出血 糖尿病视网膜病变的发病率 糖尿病患者中血糖控制不良者为65%、控制较好者为29% 病程在20~29年的糖尿病患者中,血糖控制不良者为90%、控制较好者为18% 糖尿病视网膜病变的国际临床分级标准(2002) 病变严重程度 散瞳眼底检查所见 无明显视网膜病变 无异常(6个月-1年检查)(不治疗) 非增殖期(NPDR) 轻度 仅有微动脉瘤(3-6个月检查)(药物治疗) 中度 微动脉瘤,存在轻于重试NPDR的表现(1-3个检查) 重度 再现下列任何一个改变,但无NPDR的表现 1.任一象限中有多于20处视网膜内出血 2.在两个以上象限有静脉串珠样改变 3.在一个以上象限有显著的视网膜内微血管异常 增殖期(PDR) 出现以下一种或多种改变 新生血管形成、玻璃体积血或视
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