消化道出血(讲课用)课件.pptxVIP

上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage);授课内容;概 念;部位与范围;病 因 1. 胃十二指肠溃疡：约占50-60%，其中3/4是十二指肠溃疡出血，溃疡多为慢性溃疡，以十二指肠球部后壁和胃小弯溃疡出血多见。2. 门脉高压症：约占25%，食道下段和胃底曲张静脉破裂出血，或门脉高压性胃病出血。; 3.? 出血性胃炎：又称应激性溃疡、糜烂性胃炎、急性胃粘膜病，约占5-10%，有酗酒、服用某些药物，或有外伤、手术、感染、休克史。主要表现为胃粘膜表浅、多发、大小不等的糜烂，导致大出血。4.? 胃癌：约占2-4%，主要为肿瘤缺血坏死、糜烂、溃疡侵及血管出血。; 5.? 胆道出血：任何原因使血管与胆管相通，血液流入十二指肠而导致的消化道出血，如肝内局限性感染、肝肿瘤、肝外伤，或胆道感染，特点是有胆绞痛、梗阻性黄疸和消化道出血。;;食管静脉曲张破裂出血;食管静脉曲张破裂出血;食管溃疡;食管癌;食管贲门粘膜撕裂伤伴出血（ Mallory-weiss 综合征）;胃、十二指肠疾病;急性糜烂性胃炎;胃溃疡并出血;胃癌; 恒径动脉综合症（Dieulafoy病）;胃动脉出血;胃间质瘤出血; 胃血管增生不良;十二指肠溃疡并出血;肝、 胆疾病;胆道出血;胰腺疾病;全身性疾病;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表